题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
经产妇,28岁。人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性。查子宫B超鸭卵大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
答案
D、绒毛膜癌
解析:人流后长期不规则阴道流血,子宫增大变软,尿hCG长期阳性,应首先考虑葡萄胎及妊娠滋养细胞肿瘤。本例有肺转移征象(胸片见两肺有散在棉絮团影),故应诊断为妊娠滋养细胞肿瘤而不是葡萄胎,葡萄胎为良性病变,不会发生肺转移。由于非葡萄胎妊娠后只继发绒癌而不继发侵蚀性葡萄胎,故本例应诊断为绒癌,应选(D)