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[单选题]

患者女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。该药的作用机制是什么（）

A.阻断β受体

B.阻断M受体

C.局部麻醉作用

D.全身麻醉作用

E.阻断α受体

答案

E、阻断α受体

发布时间：2023-12-30

更多“患者女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。该药的作用机制是什么（）”相关的问题

第1题

病人女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该病人的护理诊断是（）。

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高

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第2题

患者女,24岁,连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。查体:T 38.9℃,P 102次/分,R 26次/分,BP 125/76mmHg。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是（2018）（）

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.支原体

D.铜绿假单胞菌

E.金黄色葡萄球菌

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第3题

以下哪项不可以选用碳青霉烯类抗菌药物（）

A.上消化道出血导致休克患者，出现发热、咳嗽，体温39度，胸部CT显示：右下肺炎

B.粒细胞缺乏患者，出现发热、咳嗽，体温39度，胸部CT显示：右下肺炎

C.尿路感染患者，经抗感染治疗后感染未控制，出现休克

D.血培养结果显示头孢类、喹诺酮类、青霉素类耐药，碳青霉烯类敏感

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第4题

病例：某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院。查体：皮肤干燥，右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注，每天二次。二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白土，尿糖（++++），尿酮体（・）。

问题一、此患者诊断应考虑（）。

A.脑血管意外

B.急性心肌梗塞

C.重症肺炎

D.感染性休克

E.糖尿病高渗昏迷

问题二、此时应做的检查是（）。

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

问题三、此时最恰当的处理方案是（）。

A.继续用青霉素+达美康口服

B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C.复达欣+皮下注射胰岛素

D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴

E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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第5题

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查：右肺底呼吸音弱，腹部透视可见右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第6题

患者，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难（）

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

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第7题

某肝癌患者术后第三天出现咳嗽、咳脓痰，伴发热，査体发现右下肺有湿啰音，产检査发现白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高，胸部X线显示右下肺炎性浸润性病变，可诊断为下呼吸道感染。（）

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第8题

患者金某，男，78岁，因患肺炎在家附近的门诊部治疗，但效果不佳，直至患者昏迷才到某大医院就诊。经急

诊医生诊断为大叶性肺炎、继发感染中毒性脑病，因该医院内科无床而留急诊室抢救治疗，经采用高级昂贵的抗生素、输血清蛋白等抢救措施，一周后病人体温恢复正常，由深昏迷转入浅昏迷。但一周的医药费用为8000元。因患者的两个女儿均已退休，继续治疗费用难以承受，故向医生提出放弃治疗。此时医生怎样做最合乎道德

A.为节约卫生资源，针对生命质量如此低的患者，可以不再抢救

B.根据病情发展，可劝说家属采用费用相对低、疗效相对好的药物再救治几天再定

C.尊重家属的决定，停止一切治疗

D.为救治病人，向病人提供免费治疗

E.以上都不是

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第9题

男，73岁，患冠周炎1周，寒战、发热．咳脓痰2天，查体：T39．4度，右下肺可闻及湿哕音，胸部x线片示右下肺

大片状浓密模糊阴影，血WBC20．3 X 109／L．N0．96。该患者感染的病原菌最可能是

A.肺炎克雷伯杆蓠

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.表皮葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第10题

女性，33岁，因“恶寒发热2天”于12月5日就诊于急诊科。患者2天前到火车站送朋友，回家后随即出现恶寒明显，后出现发热，测体温39.0℃，伴周身酸痛，头痛，显著乏力，自行服用退热药，体温有所下降，查体：T 38.0℃，咽部充血，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿啰音，神经系统检查未见阳性体征，患者最有可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性扁桃体炎

C.急性咽炎

D.流感

E.支原体肺炎

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第11题

患者女性，25岁，主诉发热、鼻出血，皮肤紫癜2周。体检：体温39℃，面色苍白，浅表淋巴结不肿大，双下肢可见瘀斑，肝脾肋下未触及。血红蛋白50g/L，白细胞19×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线示右下肺炎。：根据病历资料判断患者的诊断是（）

A.脾功能亢进

B.再生障碍性贫血

C.淋巴瘤

D.多发性骨髓瘤