题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
下列关于压力性损伤的原因不正确的是()。
A.剪切力是与组织表面平行的外力
B.由于剪切力可以使血管发生扭曲甚至完全关闭,从而影响局部组织血供引起组织坏死
C.剪切力导致压力性损伤最常发生在坐位
D.二便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力等所伤
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（请给出正确答案）
A.剪切力是与组织表面平行的外力
B.由于剪切力可以使血管发生扭曲甚至完全关闭,从而影响局部组织血供引起组织坏死
C.剪切力导致压力性损伤最常发生在坐位
D.二便失禁、引流液及出汗等引起潮湿刺激导致皮肤浸渍、松软、易受剪切、摩擦力等所伤
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第2题
A.压疮是缺血性损伤，失禁性皮炎是炎性损伤
B.压疮是由于活动减少引起，常发生于骨突出及受压部位
C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤，边缘规则
D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因，在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤，潮湿环境增加压疮的风险
第4题
A.2期压力性损伤：水疱、部分皮层缺损
B.深部组织损伤：持续性呈不可消退的深红色、褐色、紫色和栗色改变
C.不可分期压力性损伤：全皮层及组织缺损被覆盖
D.4期压力性损伤：真皮层及组织缺损
第5题
A．压疮是缺血性损伤，失禁性皮炎是炎性损伤
B．压疮是由于活动减少引起，常发生于骨突处及受压部位
C．失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤，边缘规则
D．压疮由压力、摩擦力、剪切力的原因，在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤，潮湿环境增加压疮的风险
第6题
A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估
B.评估为15-18分至少每周评估一次
C.13-14分每72h评估一次
D.≤10分每班评估
第7题
A、它是腰骶部的肌肉和肌腱的慢性损伤性炎症。
B、又称功能性腰痛。
C、腰部扭拉伤是导致腰肌劳损的原因之一。
D、腰骶疼痛站立或扭转时减轻。
第8题
A.压力性损伤会造成不适和疼痛,降低患者生活质量,同时会延长患者住院时间和健康花费
B.在无法自己改变体位的患者中,压力性损伤发生率高出2.6倍,因此需要护士帮助患者进行体位改变
C.每两小时翻身的翻身频率,一直被常规推荐和执行，因此工作中我们要严格执行
D.体位变换涉及改变患者躺和坐的体位,已实现压力缓解或再分布和改善舒适度
第10题
A.安宁疗护肯定生命的意义,也认同死亡是一种自然的过程,可以延长死亡
B.安宁疗护患者存在疼痛、呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐、便秘、吞咽困难、口腔溃疡、压力性损伤、失眠 谵妄等生理问题
C.安宁疗护患者存不甘心、内疚、愤怒,或带着压力,或已经麻木了,总之情绪是非常复杂的心理问题
D.根据患者的具体情况:引导照顾者以抚触、倾听、唱歌等方式进行陪伴
