患者,女, 35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第4肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/min ,血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法（）

A.剖胸探查

B.超检查

C.胸部CT检查

D.胸腔穿刺

E.气管检查

答案

D、胸腔穿刺

发布时间：2023-08-16

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第1题

患者，男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿．脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即（）

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第2题

患者,男性,22岁,左胸部刀刺伤后1小时,主诉心前区闷胀疼痛,呼吸困难,烦躁不安,胸壁左侧第4肋间可见一长约2cm伤口,出血已止,听诊心搏微弱,心音遥远,可闻及心脏杂音。该病人可能发生了（）

A.休克

B.感染

C.心脏压塞

D.血胸

E.血气胸

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第3题

岁,男性。30 分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压 107/78mmHg,脉搏 96 次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线 4 肋间可见 3cm 长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重。X 线胸片示右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是（）

A.立即输

B.准备行手术探查

C.伤口清创并行胸腔闭式引流

D.用注射器穿刺排气

E.继续观察

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第4题

女，35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天入院。咯血总量600ml，经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后，咯血停止。行胸部CT检查示右下叶多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常。该患者宜进一步采取的最佳治疗措施为（）

A.支气管动脉栓塞

B.规律使用流感疫苗

C.感染时联合使用抗生素

D.手术切除病变肺叶