电子病历录入,下述哪项要求不够正确:()。
A.绝对不允许使用外文
B.应当使用中文和医学术语
C.记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.绝对不允许使用外文
B.应当使用中文和医学术语
C.记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制
D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
第1题
第2题
A.公开患者隐私
B.录入内容标准.完整及准确
C.避免由于复制.粘贴所致的错误
D.加强系统安全等级管理
E.建立电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库
第3题
A.医院电子病历为结构版电子病历且接口开放
B.医院his系统支持回传且接口开放
C.医院lis系统支持回传且接口开放
D.医院pacs系统支持且接口开放
第8题
A.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,可以对已完成病历先行复制
B.病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不可以复制病历
C.在医务人员按照规定完成病历后,再对新完成部分进行复制
D.病案室复制病历资料,可以按照规定收取工本费
第9题
A.查阅病历,确认患者出组原因,确认是AE后,修改EDC,回复query,已确认更新
B.确认患者出组原因为AE后,修改EDC,简单回复update
C.先修改EDC,保存修改后,再回复query
D.因为CRA已经监察过,没有提出质疑,EDC应该是对的,直接回复EDC正确
第10题
B、首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后按要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》或通过电子病历、电子健康档案自动抽取符合交换文档标准的电子传染病报告卡
C、首诊医生在诊疗过程中发现或怀疑为突发公共卫生事件时,按要求填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》
D、以上均是