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[单选题]

女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr465umolL,血钾5.8mmol。尿RBC(-),蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是()

A.血管紧张素II受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.a受体拮抗剂

答案

A、血管紧张素II受体拮抗剂

更多“女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr465umolL,血钾5.8m…”相关的问题

第1题

U1-51男,50岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿,未予诊治。1个月来水肿加重,查体:BP 170/85mmHg, 双下肢中度水肿, 尿常规:尿RBC(-),蛋白(++)。血Hb70g/L,SCr865umol/L,K+6.5mmol/L,Ca2+1.79mmol/L,全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml,需要紧急处理的临床情况是()

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Hb70g/L

D.血SCr865umol/L

E.血iPTH710pg/ml

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第2题

患者,女,36岁。半年来乏力、易疲倦、腰部不适,有时下肢水肿,未检查。1个月来加重,伴纳差,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型。血化验Hb90g/L,血肌酐300mol/L。该患者最可能的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.急性肾小球肾炎

E.无症状蛋白尿和血尿

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第3题

男,52岁。乏力、纳差12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹豚逐新加重,3天前腹泻,黄桸水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是()

A.肝硬化合并自发性腹炎

B.胆系感染

C.结核性腹膜炎

D.急性细菌性痢疾

E.肝癌破裂

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第4题

女,80岁。间断咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第5题

女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿,实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,Glu5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(),糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/(min·1.73m2),右肾GFR11.5ml/(min·1.73m2)。该患者的肾功能分期为()。

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病1期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

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第6题

患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院.,既件有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖博动及第一心音减弱,心尖区有III级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压120/70mmHgo肝功测定结果:TB20pmol/L,8pmol/U,ALT40U。心电图V1~V5呈rS。如果患者继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理是()。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.阿托品+利多卡因

D.临时起搏+利多卡因

E.胺碘酮

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第7题

患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年
持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。最可能的诊断为A、血管运动性鼻炎

B、变应性鼻炎

C、急性鼻炎

D、反射亢进性鼻炎

E、顽固发作性喷嚏

此病可引起的并发症不包括A、支气管哮喘

B、变应性鼻窦炎

C、分泌性中耳炎

D、过敏性咽喉炎

E、扁桃体炎

此病药物治疗不包括A、抗组胺药

B、肥大细胞稳定剂

C、减充血剂

D、抗生素

E、糖皮质激素

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第8题

男,65岁。间断咳嘴20年,曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴双下肢水半年就诊。引起水肿最可能的原因是()

A.肝硬化失代偿

B.慢性右心衰

C.下肢静脉血栓

D.药物不良反应

E.营养不良

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第9题

女,30岁.反复胸骨后疼痛伴反酸3年,饱餐及夜间明显,伴暖气、口苦、间断吞咽不畅.为明确诊断,首选的检查是()

A.胸部X线片

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.胸部CT

E.超声心动图

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第10题

男性,45岁,间断上腹不适、疼痛3年余,餐后加重伴嗳气。胃液分析BAO为0,MAO为9.5mmol/h,最大可能是

A.促胃泌素瘤

B.十二指肠溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.慢性胃窦炎

E.慢性胃体炎

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第11题

女性,24岁,间断咳嗽、咳痰2年,加重伴间断少量咯血4天,发热,体温38.5℃,无乏力及盗汗,抗炎、止血治疗均可缓解。查体:右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸片示右下肺纹理增粗及蜂窝状小透光区。应考虑的诊断是()。

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.支气管肺癌

D.支气管扩张症

E.肺炎

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