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第1题
初产妇。23岁,妊娠40周,临产8小时后出现烦躁不安,呼吸加快,下腹疼痛,拒按,胎心听不清,查体见下腹部近肚下方一环形凹陷,导尿为血尿。该患者最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.重型胎盘早脱
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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第2题
初产妇孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm。下列诊断哪项正
确:
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.滞产
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第3题
初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.妊娠合并急性胰腺炎
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第4题
初产妇,40周妊娠临产,产程进展顺利,LOA,先露部平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,本症有可能的原因是()
A.慢性胎儿窘迫
B.胎头受压
C.胎盘功能减退
D.脐带受压
E.胎儿过度成熟
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第5题
初产妇40周临产,规律宫缩12h,阴道流水6h,宫口开大5cm,先露棘下+1cm,下列诊断哪项正确?()
A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.滞产
E.潜伏期
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第6题
孕产妇,35岁,第一胎37+3周临产。因子宫收缩乏力导致滞产。滞产是指()
A.总产程少于3小时者
B.总产程超过24小时者
C.宫颈扩张3cm至宫口开全超过8小时者
D.宫口开全后初产妇超过2小时尚未分娩者
E.从临产至宫颈扩张3cm超过16小时者
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第7题
初产妇,停经40周,1个月前孕检血压正常,近1周出现下肢水肿伴头昏,眼花,视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,下列处理哪项最合适()
A.立即行剖宫产
B.积极治疗1周后考虑终止妊娠
C.积极治疗后终止妊娠
D.立即人工破膜及静脉点滴缩宫素引产
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第8题
孕妇36岁,第一胎,40周妊娠,原发不孕4年,经治疗后妊娠。经B超及临床检查,估计胎儿体重4100g,诊断为高龄初产妇及巨大胎儿,应选择何种分娩方式
A.阴道试产
B.选择性剖宫产
C.产钳助产
D.胎头吸引器助产
E.如阴道试产失败,再引用急症剖宫产
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第9题
初产妇,孕40周。临产10小时,产妇烦躁不安吧,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是(1分.)()
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.静脉滴注小剂量缩宫素
D.肌肉注射哌替啶
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第10题
初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开全4cm,现肛查宫口仍开4cm检查:宫缩7到分钟一次,持续时间30秒。胎膜未破,余无异常。破膜1小时后观察到的重点是(1分.)()
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第11题
初产妇,40周头位临产已20小时,胎儿估计3800g,骨盆外测量正常,宫口开全2小时。胎儿头位S—2,产妇诉下腹痛,膀胱区隆起,有压痛,导尿为血尿,正确处理是()
A.立即产钳助产
B.立即胎头吸引器助产
C.可静脉滴注小剂量催产素
D.立即剖宫产
E.再观察一小时
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