患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗()
A.该病人目前最适宜的卧位是
B.侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.头低足高位
F.仰卧中凹位
D、平卧位
A.该病人目前最适宜的卧位是
B.侧卧位
C.半卧位
D.平卧位
E.头低足高位
F.仰卧中凹位
D、平卧位
第1题
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.用两把止血钳夹闭引流管
D.嘱病人屏住呼吸
E.注意观察引流液排出情况
第2题
A.健侧肺受压迫
B.纵隔向健侧移位
C.静脉血液回流受阻
D.伤侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
第3题
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生,等待处理
第4题
男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉血液回流受阻
D、伤侧胸膜腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
第5题
问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。
②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?
第6题
A.吸氧、输液
B.胸腔闭式引流
C.胸腔穿刺抽气
D.镇静止痛、保守治疗
E.患侧加压包扎固定
第7题
A.保持一定的压力
B.防止逆行感染
C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况
E.液体量少,便于更换装置
第8题
B、张力性血气胸
C、闭合性血气胸
D、开放性气胸
E、张力性气胸
如果放置胸腔闭式引流管引流血液,最佳位置是A、锁骨中线第2肋间
B、右侧腋前线第4肋间
C、腋后线第8肋间
D、腋中线与腋后线间第6~8肋间
E、右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
现病人行闭式胸腔引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是A、增加氧供
B、防止液体回流
C、保持引流通畅
D、促进液体、气体排出及肺复张
E、呼吸功能锻炼
护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中3~4cm的目的是A、保持一定的压力
B、防止逆行感染
C、保持管道密闭性
D、有助于观察水柱波动情况
E、液体量少,便于更换装置
护士发现病人的闭式胸腔引流管长玻璃管中水柱波动范围在9~10cm,提示A、可能存在肺不张
B、肺已完全复张
C、引流不通畅
D、病人肺活量增大
E、液体引流效果好
该病人出院时健康教育内容错误的是A、3个月后复查X线胸片
B、注意安全,避免外伤
C、尽可能少活动,以免影响康复
D、应每天保证有效咳嗽咳痰
E、避免呼吸道感染
第9题
A.疼痛是否可以忍受
B.生命体征是否平稳
C.是否有药物过敏史
D.体温是否正常
E.是否可以维持有效气体交换
第10题
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴失血性休克
第11题
A.左侧肋骨骨折
B.心脏破裂
C.左侧气胸
D.左侧肺炎
E.心包积液