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题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

女，35岁。发热、牙龈出血20天。査体：左侧颈部触及一个2cm×2cm大小淋巴结，质韧，无压痛，胸骨压痛（+）,肝肋下未触及，脾肋下2cm。血常规：Hb105 WBC 3.6X109/L,骨髓细胞学检查示大的原始细胞占0.80,细胞大小均一，胞浆内可见明显空泡，PAS细胞（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.急性髓细胞白血病（ML）

B.急性淋巴细胞白血病（LI）

C.急性细胞白血病（M2）

D.急性淋巴细胞白血病（L2）

E.急性淋巴细胞白血病（L3）

答案

E、急性淋巴细胞白血病（L3）

发布时间：2023-01-21
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更多“女，35岁。发热、牙龈出血20天。査体：左侧颈部触及一个2cm×2cm大小淋巴结，质韧，无压痛，胸骨压痛（+）,肝肋下未触及，脾肋下2cm。血常规：Hb105 WBC 3.6X109/L,骨髓细胞学检…”相关的问题

第1题

于某，女,35岁。因“头晕、乏力伴面色苍白半年余，症状加重1月”，拟为贫血，原因待查而收住入院。起病
以来无发热、牙龈出血或皮下出血等，近1年来自觉月经量较多。否认特殊药物、毒物、放射性物品服用或接触史。平素喜素食，嗜浓茶。身体评估:体温36.6℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/70mmHg;中度贫血貌，神情疲倦，尚合作，巩膜无黄染;皮肤无特殊皮疹、出血点及紫癜等;全身浅表淋巴结无肿大;胸骨无压痛;双肺呼吸音清;心尖搏动位置正常，心率95次/分，律齐;肝脾未触及;双下肢无凹陷性水肿。血象:红细胞2.9x1012儿，血红蛋白82g/L，血细胞比容26%，网织红细胞2%;白细胞4.2x109/儿，分类正常;血小板200x109/L。

问题:

(1)如何解释上述病人资料(病史、身体评估及实验室检查)提供的相关信息？

(2)初步判断，此病人的临床诊断可能是什么？(3)导致其产生贫血的主要原因有哪些？

(4)为了更有效地促进病人的康复，作为主管护士，你应如何进行针对性的健康指导？

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第2题

患者，男，35岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈即出血，为其进行口腔护理时应特别注意（）

A．先取下义齿

B．不可漱口

C．操作时动作轻柔

D．血管钳夹紧棉球

E．擦洗时勿触及咽部

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第3题

()患者，女，26岁，牙龈出血3年，检查见牙石++，牙龈红肿，探诊出血(1)如果患者治疗后10年来复诊，清除龈上菌斑牙石后，发现多数牙有5～6mm的牙周袋，此时应做的治疗是()。

A.改良Widman翻瓣术

B.截根术

C.半牙切除术

D.引导性组织再生术

E.牙龈切除术

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第4题

()女，15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重(1)造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括()。

A.增生性龈炎

B.慢性龈缘炎

C.青春期龈炎

D.青少年牙周炎

E.慢性牙周炎

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第5题

()患者女，23岁，咬物时龈出血，检查：牙石(++)，菌斑量中等，牙龈缘红肿，已被诊断为慢性龈缘炎(1)治疗中清除牙石外，还应()。

A.炎症减轻

B.牙龈恢复正常

C.仅能控制炎症

D.牙龈高度降低

E.不易复发

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第6题

患者女，35岁。患特发性血小板减少性紫癜。血常规显示：红细胞3.5X1012/L，血红蛋白100g/L.白细胞6.8X109/L.血小板30X109/L.该患者最大的危险是（）

A.全身皮肤、黏膜出血

B.消化道出血

C.泌尿道出血

D.颅内出血

E.感染

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第7题

刘女士，44岁。患非重型再生障碍性贫血2年，2周来乏力、牙龈出血加重，伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断/问题应除外（)

A.有受伤的危险出血

B.营养失调:低于机体需要量

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第8题

患者，女，11岁，牙龈出血1个月，无明显疼痛。检查：间颊侧龈乳头见一椭圆形增生物，有蒂，探易出血，未及龈下牙石。X线片示，间骨密度减低。最可能是下列哪项诊断()。

A.牙龈瘤

B.牙龈增生

C.龈乳头炎

D.青春期龈炎

E.牙龈炎

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第9题

()女，53岁。主诉：牙龈反复肿痛2个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生，牙周溢脓，牙齿松动，移位，全身患有高血压，心脏病，神经衰弱(1)如患者有牙龈肥大，但颜色发绀，有时自发出血不易止住，此时最应怀疑的疾病是()。

A.血糖水平

B.活检

C.骨髓象检查

D.心电图

E.胃镜检查

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第10题

某肝癌患者术后第三天出现咳嗽、咳脓痰，伴发热，査体发现右下肺有湿啰音，产检査发现白细胞总数和嗜中性粒细胞比例增高，胸部X线显示右下肺炎性浸润性病变，可诊断为下呼吸道感染。（）
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第11题

女，35岁。左上前牙区长脓包数日。临床检查见的根尖部牙龈瘘管，X线片牙胶示踪至根尖部，决定根管治疗，并使用次氯酸钠作为冲洗液。下述对冲洗效果的描述中正确的是()。

A.使用超声波可增强冲洗的效果

B.冲洗时应将针头卡紧并加压注入

C.与EDTA交替冲洗，只能去除涂层的有机成分

D.使用次氯酸钠液不能去除根管内涂层

E.根管的直径和冲洗液量对效果无影响

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