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[主观题]

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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发布时间：2023-01-27

更多“患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心…”相关的问题

第1题

患者，女性，35岁，已婚，未育，体检发现宫颈中度糜烂，子宫颈刮片检查正常，针对该病患者最合适的处理是（）

A.局部药物治疗

B.宫颈锥切术

C.口服抗生素

D.物理治疗

E.门诊随访观察

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第2题

患者，女，28岁，已婚未育，因阴道分泌物增多伴瘙痒5天就诊。妇科检查见阴道内大量黄绿色泡沫样分泌物，有臭味，分泌物镜检见滴虫。宜选用的药物是（）

A．酮康唑乳膏

B．甲硝唑栓

C．雌三醇乳膏

D．硝酸咪康唑栓

E．氯康唑胶囊

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第3题

某女,27岁,已婚未育,因停经40天,不规则阴道流血10天,伴右下腹部隐痛三天,前来就诊。经B型超声、

血HCG检查,初步诊断为右侧输卵管妊娠,根据患者的病情和患者的实际情况,医生采取保守治疗的方案,请问:

1.可能的护理诊断有哪些？

2.在患者保守治疗期间应采取哪些护理措施？

3.如果保守治疗失败,应进一步协助医生做好哪些准备？

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第4题

一女性患者，29岁，已婚，停经20周。下列哪项对确诊妊娠最不可靠()。

A.子宫增大符合妊娠月份

B.自觉有胎动

C.扪诊有胎头浮动感

D.听诊有清晰的胎心音

E.B超检查见有胎心搏动和胎动

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第5题

患者，男性，29岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊，患者自诉痰中无血，最可能的疾病为（）

A.肺癌

B.肺结核

C.中毒性肠麻痹

D.大叶性肺炎

E.支气管扩张

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第6题

一女性患者，30岁，已婚，因不孕行子宫输卵管碘油造影术，诊为输卵管结核。其主要的传播途径有()。

A.血行传播

B.淋巴传播

C.上行性传播

D.盆腔病灶直接蔓延

E.病灶种植

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第7题

女性患者，30岁，寒冷季节经常反复出现手指末梢肤色变苍白，继而发绀，有向整个手指甚至手掌发展的趋势，伴有局部冷、麻和针刺样疼痛感，数分钟后患处皮肤先转为潮红，然后恢复正常。临床诊断为雷诺病（末梢血管痉挛），可用下列哪种药物治疗（）

A.阿托品

B.戈拉碘铵

C.酚妥拉明

D.育亨宾

E.普萘洛尔

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第8题

李某,男,43岁,已婚,商人2019年6月7日初诊:患者一年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主,近日因工作焦虑心慌加重,有时持续1小时不解,现症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。患者证型是（）

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.心牌两虚

E.气血亏虚

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第9题

一女性患者，26岁，已婚，结婚3年未孕。近两年来出现痛经，进行性加剧。妇科检查：子宫前位，略大，质硬，两侧附件阴性。曾做子宫输卵管碘油造影未发现异常，该患者痛经的原因可能是()。

A.子宫畸形

B.子宫内膜结核

C.原发性痛经

D.子宫腺肌病

E.子宫肌瘤

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第10题

患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急

诊入院，患者口中不断喊“不得了，活不成了”。查体：心率98次/min，呼吸28次/min，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题，排除器质性疾病。为明确诊断，进一步了解病史发现：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为？它的基本特征是？2、如果使用认知行为治疗（CBT），应该如何进行治疗，请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出？

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第11题

患者女性，30岁，已婚未孕，月经过多半年就诊，检查子宫如孕12周大，呈单个结节，血红蛋白80g/L，临床诊断为子宫肌瘤，最恰当的处理是（）

A.止血药物

B.激素治疗

C.子宫次全切术

D.子宫全切术

E.子宫肌瘤剔除术

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