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[单选题]

坏疽性阑尾炎行急诊阑尾切除术后第4天体温再度升高达39℃，右下腹疼痛加剧，检查切口部红肿，有压痛和少许脓性分泌物，首先应考虑的是

A.腹腔内感染

B.门静脉炎

C.肝脓肿

D.切口感染

E.阑尾残株炎

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发布时间：2023-02-26

更多“坏疽性阑尾炎行急诊阑尾切除术后第4天体温再度升高达39℃，右下腹疼痛加剧，检查切口部红肿，有压痛和少许脓性”相关的问题

第1题

男，33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除，术后第10天出现发热，体温39。腹胀、恶心，肛门有下坠感，里急后重，曾排便4次，为黏液样便。此时首先应选用的检查是（）。

A.大便培养

B.腹部X线平片

C.血常规

D.腹部B超

E.直肠指检

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第2题

患者女，41岁。以急性阑尾炎急诊收人院，行阑尾切除术，术后第6日，体温38.7℃，伴里急后重。直肠指检：直肠前壁波动感。考虑患者出现以下情况中的（）

A.阑尾残端破裂

B.切口感染

C.盆腔脓肿

D.腹膜炎

E.腹腔内出血

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第3题

女性，21岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天，体温重又升高至38.7℃，伴下腹部坠胀、里急后重，排粘液样稀便3～4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为

A.急性菌痢

B.盆腔脓肿

C.膈下脓肿

D.阑尾残端炎

E.肠系膜淋巴结炎

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第4题

男，55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天，出现发热，体温上升至 39.0°C，伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常，手术切又无红肿、渗出。此时首选的检查是（）

A.粪常规

B.胸部X线片

C.直肠指检

D.腹部X线片

E.腹部B超

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第5题

大题题干:患者，男性，18岁，转移性右下腹痛8h，体检:体温38℃，血压正常，右下腹有固定的压痛，无腹肌紧张，临床诊断为急性阑尾炎，经术前准备后，在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于（）

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第6题

急性阑尾炎作阑尾切除术后第5天体温又升高，首先应观察的内容是（）

A.切口有无红肿痛

B.有无肺部感染

C.有无腹膜刺激征

D.有无腹痛、腹胀、呕吐

E.有无腹腔脓肿

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第7题

蔡先生，34岁。急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后6天，体温又升高至39.5C，并有下腹痛腹泻,排出黏液便，里急后重感。最可能是并发了（）

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.切口感染

E.术后内出血

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第8题

女性，18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查：右肺底呼吸音弱，腹部透视可见右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第9题

患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃，脉搏124次/分钟，血压105/65mmHg;全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L，中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第10题

男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，

深呼吸及咳嗽时加重。T 37℃，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为

A．化浓性门静脉炎

B．阑尾残端瘘

C．膈下脓肿形成