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[单选题]

低颅压性头痛的诊断检查()

A.CT

B.MRI

C.心电图

D.腰穿

答案

D、腰穿

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第1题

女性患者,头痛为主诉,以前额部头痛为主,与体位关系明显,立位时头痛加重,卧位时头痛减轻或消失,腰穿见脑脊液流出,气最为可能的诊断是()

A.低颅压性头痛

B.偏头痛

C.脑出血

D.高颅压

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第2题

患者男性,45岁。因“3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,
平卧后可减轻”来诊。查体无阳性体征,颅脑CT未见异常。为明确诊断首先应A、腰椎穿刺测压

B、颅脑MRI

C、脑血管造影

D、脑电图

E、气脑造影

F、颅脑CT增强扫描

诊断首先考虑A、良性颅内压增高

B、外伤后低颅压综合征

C、脑震荡

D、神经性头痛

E、脑挫伤

F、外伤后综合征

下列治疗正确的是A、20%甘露醇250 ml,每12小时静脉滴注1次

B、镇静

C、平卧位

D、脑室穿刺引流

E、头高足低位

F、增加液体摄入量

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第3题

患者,女性,60岁,晨起不慎滑倒,发现右侧肢体活动不灵,伴言语障碍,3小时后入院,立即予以心电监护
,吸氧,遵医嘱予以20%甘露醇、营养神经等治疗,患者无头痛,无恶心呕吐,无尿急,无意识障碍。既往有高血压及糖尿病病史5年。入院时体检:双侧瞳孔均2.0mm,等大等圆,对光反射迟钝。GCS评分12分,BP185/112mmHg、神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力增高。腱反射活跃,右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征(),脑膜刺激征(-),右侧偏身深浅感觉减退,双眼右侧同向偏盲。急诊CT提示:左侧大脑中动脉高密度影,基底节和周围白质界限模糊。入院诊断:急性脑卒中。

(1)脑出血患者常伴随颜内压增高,颅内压增高的三联征是()。

A、头痛、呕吐、眩晕

B、头痛、呕吐、癫痫

C、头痛、呕吐、视神经水肿

D、头痛、呕吐、复视

(2)该患者被急送到医晓应立即接受的检查是()。

A、心电图

B、胸片

C、胃镜检查

D、头部CT

(3)下列对于该患者的急诊处理中错误的是()。

A,勤翻身拍背

B、控制血压

C、降低颅内压

D、适当使用止血药

(4)高血压脑出血最常见的诱发因素为()。

A、外伤

B、感染

C、情绪激动或用力过度

D、睡眠

(5)如果该患者伴脑疝形成,最需要的急救措施是()。

A、脑CT

B、腰椎穿刺

C、静脉滴注甘露醇

D、脑f血管造影

(6)在急诊科对急性脑卒中患者有哪些护理观察要点?

(7)急诊科对急性脑卒中患者即刻总体评估和急救包括哪些内容?

(8)急诊科护士在护理急性脑卒中患者过程中,预见性护理在降低患者颅内压,减轻脑水肿方面有哪些护理措施?

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第4题

男性患者,64岁,以"头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体:血压
210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征阳性。为明确诊断,首选的辅助检查是A、心电图

B、腰椎穿刺

C、TCD

D、CT

E、DSA

经证实为脑出血,此时不可采取下列措施A、降血压

B、降颅内压

C、止血

D、手术

E、送条件好的医院

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第5题

颅底骨折最主要的诊断依据是()。

A.颅内压增高表现

B.CT检查

C.腰穿检查

D.脑脊液外漏表现

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第6题

下列对脑出血描述正确的有()

A.最常见和最主要的原因是高血压脑动脉硬化

B.临床表现有头痛,恶心,呕吐,意识障碍和血压增高

C.脑CT是首选检查

D.体位是床头抬高15-30度

E.积极控制脑水肿,降低颅内压是急性期治疗的重要环节

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第7题

43-44共用题干男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。压增高的典型表现为()。

A.头痛、呕吐、食欲缺乏

B.头痛、呕吐、抽搐

C.头痛、抽搐、呕吐、意识障碍

D.头痛、呕吐、视盘水肿

E.头痛、抽搐、血压增高

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第8题

患者,男性,30岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛.头晕.呕吐,人院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施()

A.便秘时用肥皂水高压灌肠

B.用甘露醇脱水

C.抽搐时用抗癫痫药物

D.手术清除血肿

E.高热给予物理降温

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第9题

低颅压综合征是各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的脑脊液压力在0.59KPa(60mmH2O)以下,以体位性头痛为特征的临床综合征()
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第10题

患者,女,52岁。头痛2个月,多见于清晨,癫痫发作5次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。术前患者岀现便秘时,处理方法错误的是()

A.定时排便

B.腹部按摩

C.适当运动

D.高压大量灌肠

E.鼓励患者多饮水

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第11题

患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。CT示鞍区内有一2.1cmX 1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。112.患者术后第3天出现高热、头痛、脑膜刺激征阳性。护士考虑可能的原因为()

A.颅内感染

B.中枢性高热

C.脑脊液丢失过多

D.脑出血

E.脑水肿

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