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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某患者肥胖、皮肤紫纹、血皮质醇、ACTH升高、MRI提示垂体微腺瘤，CT提示双侧肾上腺增生，现在最理想的治疗方法是（）

A.肾上腺次全切除、垂体外照射

B.肾上腺全切除、垂体外照射

C.口服肾上腺皮质激素合成抑制剂

D.经蝶窦切除垂体微腺瘤

答案

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

发布时间：2023-01-20

更多“某患者肥胖、皮肤紫纹、血皮质醇、ACTH升高、MRI提示垂体微腺瘤，CT提示双侧肾上腺增生，现在最理想的治疗方法是（）”相关的问题

第1题

患者女，65岁。出现高血压，后血糖升高，并逐渐出现肥胖，表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱，伴乏力、水肿、皮肤紫纹，经常发生真菌性阴道炎。入院后最主要的检查是（）

A.24小时尿17羟皮质类固醇

B.24小时尿17酮皮质类固醇

C.血浆皮质醇

D.血浆ACTH

E.小剂量地塞米松抑制试验

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第2题

患者，女性，50岁。肥胖1年，伴月经减少，面部、背部座疮。体格检查：血压160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为()。

A.单纯性肥胖症

B.2型糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲状腺功能减低症

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第3题

女性，38岁，向心性肥胖，血、尿皮质醇都高于正常，小剂量地塞米松抑制试验不被抑制，为进一步鉴定病因和定位，应考虑做（）

A.头颅CT

B.肾上腺B超

C.小剂量地塞米松抑制试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.血ACTH测定

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第4题

男，35岁，近两年来身体明显虚弱无力，食欲减退，消瘦，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大（）。

A.原发性肾上腺皮质功能减退症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异源性ACTH综合症

E.继发性肾上腺皮质功能减退症

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第5题

HPA轴实验室评估的方法包括（)

A.随机ACTH、血皮质醇

B.胰岛素低血糖兴奋实验

C.ACTH兴奋实验

D.以上都是

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第6题

男性，38岁，发现身体长胖，体重增加迅速1个月余，来医院就诊;体检：满月脸，水牛背，面部较多痤疮，腹部及大腿内侧有紫纹。测脉搏88次／分钟，呼吸16次／分钟，血压170／108mmHg，尿糖（＋＋＋)，空腹血糖明显高于正常。血浆皮质醇定值高于正常;B 超提示肾上腺有占位性病变，直径约2.5cm;收入院。为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下，术前应做好哪项护理（)。

A.充分休息

B.补充营养

C.术前一定时间内补充糖皮质激素

D.应用能量合剂

E.应用抗生素

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第7题

()患者，女性，40岁，下唇反复糜烂，渗血，结痂5年余。检查：下唇红椭圆形损害，被覆痂皮，损害外围短白纹，呈放射状排列，唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。(1)诊断可能是下列哪项()。

A.曲安奈德唇部局部封闭

B.揭去痂皮，涂布抗生素软膏

C.大剂量激素冲击疗法

D.唇部湿敷