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[主观题]

男性,76岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度,质地韧,右叶可及一个小结

节,质地偏硬。超声显示,前列腺5cm×5.5cm×4.5cm,向膀胱内突入。残余尿150ml,最大尿流率8.9ml/s,IPSS症状积分为32,PSA3.4ng/m1

首先考虑的初步诊断是

A.尿道狭窄

B.前列腺炎

C.神经源性膀胱

D.前列腺增生

E.前列腺癌

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更多“男性,76岁,因尿频、排尿困难就诊,曾出现过3次急性尿潴留。肛诊:前列腺Ⅱ度,质地韧,右叶可及一个小结”相关的问题

第1题

患者男性,75岁,因排尿困难,尿频尿急尿痛症状就诊。直肠肛诊可触及前列腺结节,PSA为20ng/m1。最可能的诊断()

A.前列腺增生

B.急性尿道炎

C.前列腺癌

D.尿路结石

E.肾癌

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第2题

患者男性,68岁,尿频,夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉腹痛,查体,下腹部膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指检可触及前列增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()

A.前列腺增生症

B.前列腺癌

C.膀胱炎

D.膀胱结石

E.前列腺结核

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第3题

下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是()

A.手术后患者常出现尿失禁

B.焦虑时可出现尿频但不会出现排尿困难

C.老年人因膀胱张力差,易出现尿频症状

D.咖啡、茶、酒类和含盐饮料可有利尿作用

E.冬季寒冷,外周血管收缩,使尿量减少

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第4题

男性,70岁,尿频、夜尿增多3年,反复出现排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染1年,发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后体温正常,症状缓解,但不久又出现复发。下一步最有意义的检查是()。

A.腹部X线平片

B.静脉肾盂造影

C.中段尿培养

D.尿找抗酸杆菌

E.肛门指诊前列腺检查

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第5题

男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cmX2.5cmX2.5cm和2.5cmX2.0cmX2.0cm结石,上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对()

A.定期X线或B超检查

B.大量饮水

C.膀胱镜检查

D.依结石成分调节饮食

E.少吃盐和糖

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第6题

男性,68岁,尿频,夜尿多,排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,目前首先应为病人进行的处理是()

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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第7题

男性老年人因前列腺肥大,易感到()。

A.排尿快

B.排尿困难、尿潴留

C.排尿通畅

D.排便快

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第8题

下列叙述前列腺增生临床表现正确的是()

A.前列腺增生的典型临床表现,尿频、夜尿增多

B.前列腺合并膀胱肿瘤也会出现血尿

C.尿潴留致泌尿系感染,分别为上尿路和下尿路;上尿路感染为尿频、尿急、排尿困难;下尿路感染为发热、腰痛、全身中毒等、肾功能损伤

D.膀胱因有残尿,尿中盐类结晶沉积成结石,结石堵住尿道内口导致排尿困难

E.长期膀胱出口梗阻可导致乏力、嗜睡、恶心、呕吐等尿毒症症状

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第9题

男性,70岁,因前列腺增生造成排尿困难,已15小时未排尿。正确的促进排尿的护理措施是()。

A.坐起排尿

B.听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.行导尿术

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第10题

患者男,58岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿,下列方法中损伤小、最简便并可反复测定的是()

A.排尿后导尿

B.膀胱镜检查

C.膀胱造影

D.排尿后B超检查

E.排尿性尿路造影

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