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[多选题]

预防压力性损伤,减少或避免摩擦力和剪切力是关键,其护理措施有()

A.变换体位时不要拖拽患者的身体,由一个人进行体位变换时,要分阶段地将背部、臀部、腿部抬起来进行移动

B.用床单或抬举装备去改变体位或转运患者,可以避免因牵拉或拖拽造成的摩擦损伤

C.不要在患者背部放置浴巾。因浴巾的皱褶会造成皮肤受压

D.骨隆突处应用透明薄膜可减少摩擦力的机械损伤。泡沫敷料可以用于呼吸机辅助呼吸的患者面部,以保护皮肤免于面罩所致的损伤

E.无特殊体位要求者,床头抬起高度应该在30°以下。按摩不能作为压疮预防的策略

答案

ABCDE

更多“预防压力性损伤,减少或避免摩擦力和剪切力是关键,其护理措施有()”相关的问题

第1题

压力性损伤预防护理措施()。

A.减轻患者局部压力,减少或避免摩擦力和剪切力

B.做好患者及照护者的健康宣教

C.预防性皮肤护理

D.老年患者改善患者的营养状况

E.以上都是

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第2题

()是预防压力性损伤的主要原则

A.减少摩擦力

B.减少活动力

C.减少剪切力

D.解除压力

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第3题

压力性损伤的预防原则包括()

A.识别压力性损伤发生的风险人群

B.减轻局部和全身受压

C.避免摩擦力和剪切力

D.管理失禁和控制潮湿

E.改善营养,家属健康教育

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第4题

1期压力性损伤的处理原则()

A.减压、减少摩擦力和剪切力(翻身技巧)

B.纠正营养不良

C.管理失禁,避免潮湿

D.治疗原发病

E.应用水胶体敷料、泡沫敷料

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第5题

压力性损伤风险患者个体化预防护理措施包括()

A.减轻压力

B.减轻剪切力

C.减轻摩擦力

D.减少局部皮肤受刺激

E.营养支持

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第6题

属于19版预防和治疗压力性损伤:快速参考指南 风险因素评估中推荐证据强度为A的内容包括()

A.对移动、活动受限,并有极高潜在摩擦力和剪切力的人考虑潜压力性损伤风险

B.现有1期进展为2期或更深者

C.考虑糖尿病对压力性损伤发生危险的影响

D.考虑氧和缺陷对压力性损伤发生危险的影响

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第7题

压力性损伤的预防性措施有:体位转换、减少摩擦力和剪切力、压力缓解用具的使用、皮肤护理()
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第8题

1期压力性损伤的护理要点()。

A.去除压力和剪切力,减少摩擦力

B.定时翻身

C.使用各种减压垫

D.清洁皮肤保护创面

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第9题

下面压力性损伤预防措施正确的是()

A.翻身(协助更换体位)

B.避免摩擦力和剪切力

C.管理失禁和控制潮湿

D.使用减压装置

E.使用气垫圈

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第10题

现代压疮护理理念不包括()

A.避免压力损伤皮肤

B.避免剪切力

C.避免摩擦力

D.使用气垫圈与局部按摩

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第11题

压力性损伤的形成因素是()

A.压力、剪切力和摩擦力

B.感觉、潮湿、移动力、活动力、营养、剪切力和摩擦力

C.温度、 活动力、移动力、营养、剪切力和摩擦力

D.压力、潮湿、移动力、活动力、剪切力和摩擦力

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