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[单选题]

患者女19岁,上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷,心电图检查为窦性心律,108次/min,P-R间期0.22s,其诊断为()。

A.窦性心动过速

B.窦性心律不齐

C.一度房室传导阻滞

D.窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

E.二度房室传导阻滞

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第1题

患者,女,39岁,长期精神抑郁,现见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细,辨证是 ()

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.阴虚火旺

D.心脾两虚伤神

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第2题

男性,75岁,2周前手外伤,伤口自行愈合。1周前患者出现发热,伴张口困难,遇刺激后出现抽搐、头后
仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是

A 急性脑膜炎 B 破伤风 C 感染中毒性脑病 D 乙型脑炎 E 脑脓肿

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第3题

患者,男,58岁。高血压病史10年。近3天来感觉心前区不适。今日上午实感心前区压榨样疼痛,持续30分
钟,舌下含化硝酸甘油不缓解,逐来诊。查体:血压17/wmh脑听诊无异常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,ST段弓背向上抬高,

1.分析该患者的临床诊断及诊断依据。

2.该惠者需要进一步微哪些检查?

3.需要与哪些疾病相鉴别?

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第4题

患者女,26岁,大华公司职员,在注射新冠疫苗5分钟后,出现面色苍白、呼吸急促,头晕乏力,血压70/40mmHg,你考虑患者可能出现了严重的过敏性休克,此时你应该()。

A.立即肌肉注射肾上腺素0.5mg

B.转抢救室,进行监护心电、血压、心率、呼吸情况

C.保持气道通畅,高流量吸氧

D.肌注异丙嗪25mg

E.建立静脉通道

F.静脉注射地塞米松10mg

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第5题

患者,女,31岁,1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,有自杀倾向,无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片20mgqd.关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药

B.向患者解释“剂量滴定原则”,提示其用药剂量可能需要逐渐增加

C.氟西汀应于每日早餐后服用

D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药

E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳

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第6题

确定胸外心脏按压部位的定位方法有如下哪几种?()

A.胸骨中下1/3处正中部位

B.男患者的双侧乳头连线中点

C.剑突上两横指处的胸骨正中部位

D.胸部心前区部位

E.以上方法均正确

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第7题

患者,女,45岁,既往糖尿病、支气管扩张诊断明确,3天前受凉后出现咳嗽咳痰加重,痰不易咳出,下列口服祛痰药应避免选择()

A.标准桃金娘油

B.乙酰半胱氨酸泡腾片

C.盐酸溴己新片

D.氨溴索口服液

E.蜜炼川贝枇杷膏

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第8题

8岁女孩,于生后4个月出现发绀,哭吵、活动后加重并伴有气急。体检:体瘦,心前区隆起,胸骨左缘2~4肋间闻及2~3级收缩期杂音。X线示两肺纹理减少,肺动脉段凹陷呈靴形。最可能的诊断为()。

A.单纯肺动脉段狭窄

B.艾森曼格综合症

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.以上均不是

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第9题

4岁男孩,反复咳嗽2个月来院就诊,咳嗽多在清晨,活动后加重,无发热。查体:双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心前区无杂音。胸片是双肺纹理增重,父亲有过敏性鼻炎病史,本病例最可能的诊断是()。

A.哮喘

B.上气道综合征

C.咳嗽变异性哮喘

D.百日咳

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第10题

男性,23岁,5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

A.右下肺大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.自发性气胸

D.渗出性胸膜炎

E.右下肺干酪性肺炎

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第11题

患者,男,45岁,间发心前区闷痛1个月,常夜间发作。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛,硝酸酯类制剂治疗的机制是()。

A.减低心脏前后负荷和心肌需氧量

B.减慢心率,降低血压,减低心肌收缩从而减少心肌氧耗量

C.扩张冠状动脉,解除冠脉痉挛和减少心肌氧耗量

D.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量

E.抗血小板聚集,改善心肌微循环

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