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[主观题]

男性患者,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困

难,明显消瘦、乏力。对于该患者首先应注意排除的疾病是A、食管炎

B、食道癌

C、食管息肉

D、胃癌

E、胃、十二指肠溃疡

下列各项因素与食管癌发病无关的是A、经常食用过烫及粗硬食物

B、食物被多种真菌污染

C、水及土壤中钼含量低,硝酸盐含量高

D、患有食管裂孔疝、长期严重反流性食管炎

E、大气污染

入院第2天行纤维胃十二指肠镜检查,食管可见一隆起溃疡性病变,约环管腔1周,考虑为食管癌,并取组织5块,食管癌主要好发于食管A、颈段

B、上段

C、中段

D、下段

E、腹段

5天后病理提示为食管鳞癌,下列因素与食管鳞癌发生无关的是A、真菌

B、亚硝胺

C、进粗食、过烫食物

D、遗传因素

E、Barrett食管

关于食管癌的大体病理分型,错误的是A、缩窄型

B、蕈伞型

C、髓质型

D、梗阻型

E、溃疡型

答案
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更多“男性患者,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困”相关的问题

第1题

患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无压痛,指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是()

A.鼓励患者多饮水,增加膳食中纤维含量

B.注射硬化剂

C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D.胶圈套扎疗法

E.痔切除术

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第2题

患者,男性,49岁。6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表面,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。对于该患者的处理方案中错误的是()

A.鼓励患者多饮水,增加膳食中纤维含量

B.注射硬化剂

C.便后1:5000高锰酸钾温水坐浴

D.胶圈套扎疗法

E.痔切除术

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第3题

女,22岁,在读大学生。于半年前觉得其身材不够苗条,开始极端地限制饮食,每餐只吃青菜、水果及极少量米饭。喝水较少,称水喝多了会浮肿。体型日渐消瘦,但其仍认为偏胖。近1个月暴饮暴食,进食后为避免体重反弹而自行催吐,每周4~5次,并出现失眠,整夜难以入睡,情绪低落,不能坚持上课。该患者最可能的诊断是()

A.非器质性失眠症

B.抑郁症伴贪食

C.神经性呕吐

D.神经性厌食症

E.神经性贪食症

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第4题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()。

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第5题

患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及频死感而入院。 (1).应首先考虑可能发生()。

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

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第6题

患者,男性,60岁,阴囊肿物2个月。开始提重物时,阴囊出现肿块,可用手还纳,无痛。近日站立时阴囊肿块即出现,诊断为腹股沟斜疝。拟行手术治疗。112. 术后预防疝复发的有效措施不包括()

A.术后坚持进食半流饮食

B.保持大便通畅

C.预防感冒

D.术后早期咳嗽,用手轻压伤口

E.3个月内避免重体力劳动

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第7题

李某,女,65岁,已婚,农民。2018年12月25日初诊。患者15年前曾行腹部手术,术后5年开始反复出现,下腹部疼痛,近半年加重。现症:下腹部疼痛较剧,痛如针刺,痛处固定,舌质紫暗。所选方剂()

A.少腹逐瘀汤

B.桃仁红花煎

C.血府逐瘀汤

D.复元活血汤

E.失笑散合丹参饮

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第8题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()。

A.恐惧

B.营养失调

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第9题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.代偿性肺气肿

C.阻塞性肺气肿

D.老年性肺气肿

E.弥漫性肺纤维化

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第10题

患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()。

A.血气分

B.B超探查

C.心电图检查

D.胸部X线检查

E.支气管镜检查

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第11题

患者男性,30岁,因车祸伤及头部、面部、胸部等多处,伤后昏迷,不能经口进食,遵医嘱置鼻肠管,行肠内营养支持4. 其护理措施正确的是()

A.若胃内容物残留量为20Oml,可继续输注营养液

B.输注营养液时可取随意卧位

C.每周涂拭油膏保持鼻腔润滑

D.若输注过程中患者突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度

E.营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%,营养液量逐渐增加,3天内达到全量

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