评估存在风险患者，告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法；在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识（）

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果，并确认其对告知内容的知晓性及依从性，由患者或主要照顾者确认签名，记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

A.保护HIV感染者隐私

B.及时告知家属，提高患者治疗的依从性

C.持续抗病毒治疗动员，深挖影响治疗的因素

D.每年1-2次监测CD4+T淋巴细胞指标，动态评估疾病进展

E.指导安全性行为，促进配偶/性伴检测

A.危险性较大或侵入性

B.静脉输液

C.发口服药

D.肌肉注射

A.4

B.6

C.8

D.12

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

A.Braden量表—新生儿患者

B.Braden-Q量表——儿童患者

C.Waterlow量表—新生儿患者

D.NSRAS量表—成年患者

A.告知营养风险筛查的目的，诠释血液及生化检验结果

B.传授营养知识，提出营养建议

C.讨论个体化的营养治疗目标

D.回答患者及家属的问题

E.以上都是

A.风险评估结果及特殊的处理措施

B.患者及家属的教育记录

C.患者生命体征及采取的措施，无需提及周围环境及患者自身衣着情况

D.记录发生的时间、地点、事情经过、受伤部位及伴随症状及体征