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[单选题]

患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛()

A.化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位,外放2~3cm

B.左侧锁骨上腋顶

C.左侧胸壁+锁骨上腋顶

D.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝

E.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳

答案

C、左侧胸壁+锁骨上腋顶

更多“患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/2…”相关的问题

第1题

临床资料:女,42岁,查体时发现左乳腺一肿物,活动度差,质硬。超声综合描述:左乳外上象限可见4.1cm×3.0cm低回声区,形态不规则,边界不整,无包膜,内回声不均。超声提示:()(0.4)

A.乳腺囊肿

B.乳腺脓肿

C.乳腺癌

D.乳腺纤维腺瘤

E.乳腺炎

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第2题

女,40岁,左乳外上象限4cmx3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结该病人最佳的定性诊断方法是()

A.粗针穿刺活检

B.钼靶X线摄片

C.切取活检

D.近红外线扫描

E.细针穿刺细胞学

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第3题

患者女性,39岁,左乳房无痛性肿物3个月余,查体:左乳外上象限有一1.5cm×1.0cm×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查方法是()

A.红外线扫描

B.肿物完整切除病理检查

C.T

D.钼靶X线检查

E.乳腺B超

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第4题

女,60岁。左乳房肿物3个月。查体:左乳外上象限触及一大小约6cmx4cm肿物,质较硬,界欠清,活动度差。腋窝未触及明显肿大淋巴结。空芯针穿刺活检:乳腺浸润性导管癌。各项检查未见远处转移。最适合的治疗措施是:()。

A.行乳腺癌根治术

B.行乳腺癌改良根治术

C.行全乳房切除术加腋窝前哨淋巴结活检术

D.先行新辅助化疗,再手术

E.先行放射治疗,再手术

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第5题

患者,女,58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院,手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾癌伴淋巴结转移。下列病理变化中,与患者肿瘤转移关系最密切的是()

A.角蛋白的表达增高

B.凋亡增多

C.层粘连蛋白受体增多

D.出现坏死

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第6题

女性,45岁。因半年前体检时发现左乳肿物、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。查体:左乳外上象限有一3cm肿块,腋下可触及多个淋巴结,表面不光滑,界限不清,活动度可。一般来说乳腺癌患者随着肿瘤的增大会出现“酒窝征”,出现这种情况的原因是()

A.淋巴管堵塞

B.静脉堵塞

C.乳管堵塞

D.ooper韧带受侵

E.动脉堵塞

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第7题

女,55岁。发现右乳腺肿物1周入院,查体:心乳外上象限肿物1.5cmx1.0cm,质硬,活动度小。最可能的诊断是()

A.乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺结核

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第8题

女性,36岁,发现左乳肿物3个月,近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm*3cm肿块,质硬,活动差,左腋下未触及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织,进一步处理为()

A.密切观察一段时间

B.换用粗针再穿刺活检

C.切取部分肿块组织做活检

D.完整切除肿物及其周围组织活检

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第9题

患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0 cm×1.5 cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤
正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(),PR(),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有A、无须放射治疗

B、应照射锁骨上腋顶

C、应照射腋窝

D、应照射内乳

E、应照射乳腺胸壁

F、应行乳腺原发灶瘤床补量

全乳腺胸壁放射治疗可采用的照射技术有(提示 拟行放射治疗。)A、2个X线切线平野,不用楔形板

B、2个采用合适角度楔形板的X线切线野

C、单一X线野垂直照射

D、单一电子线野垂直照射

E、三维适形放射治疗技术

F、调强放射治疗技术

全乳腺胸壁切线野定位时,在照射野中心轴上,肺允许在照射野内的最大宽度(CLD)为(提示 采用2个带楔形板的X线切线野照射全乳腺胸壁。)A、1.0 cm

B、1.5 cm

C、2.0 cm

D、2.5 cm

E、3.0 cm

F、3.5 cm

关于心脏照射,叙述正确的有(提示 全乳腺胸壁切线野定位时,发现有大部分心脏在照射野内。)A、左侧乳腺癌心脏受照射无法避免,但剂量很小,不会对患者产生不良影响

B、放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率,但非乳腺癌死亡率增加

C、乳腺癌患者放射治疗后,非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌

D、随着治疗年代的推移,与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低

E、在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下,可采用心脏挡铅,以减少心脏照射范围

F、采用呼吸门控技术,让患者深吸气后屏气时照射,可减少心照射范围

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第10题

乳房自我检查触诊应当()

A.平卧,肩下垫薄枕

B.左手左手枕于头下,右手指并拢,用指掌面平按左乳

C.顺序是从外上,外下,内下,内上象限,最后中央

D.注意乳头有无溢液,肿物,大小,压痛,硬度,界限是否可移动

E.然后,左臂放下,用右手检查,左腋部有无肿大淋巴结,之后检查另一侧

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第11题

乳房自我检查、触诊应当()

A.平卧或侧卧,肩下垫软薄枕

B.左手枕于头下,右手指并拢,用指掌面平按左乳

C.顺序是从外上,外下,内下,内上象限,最后中央

D.注意乳头有液无溢液,肿物,大小,压痛,硬度,界限是否可移动

E.然后,左臂放下,用右手检查,左腋部有无肿大淋巴结之后,检查另一侧

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