以下关于直肠癌的叙述,正确的是()
A.常见部位为直肠壶腹部
B.大体类型以溃疡型多见
C.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上
D.淋巴转移是主要扩散途径
ABD
A.常见部位为直肠壶腹部
B.大体类型以溃疡型多见
C.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上
D.淋巴转移是主要扩散途径
ABD
第2题
A.直肠肿块并直肠周围筋膜增厚提示直肠癌外侵
B.早期直肠癌多呈息肉状向腔内突出
C.直肠癌病变密度与肿瘤的大小有关
D.直肠癌以血行播散为主要转移方式
E.直肠壁局限性不对称增厚以直肠癌可能性大
第3题
A.两侧野后界必须包括骶骨的一半,一般前后距离为8~10cm宽
B.术后放疗采用三野等中心照射,患者俯卧于模拟机上,双手置于颏下,在模拟机透视下定位
C.后野两侧界在真骨盆缘外1~2cm
D.后野上界在第5腰椎椎体下缘水平
E.以上都是
第4题
A.排便习惯改变是常见的早期症状
B.便血常被误诊为“痔疮&rdquo
C.大便变细、变扁
D.100%可以在直肠指诊时触及
E.早期进行根治手术
第5题
A.ixon手术,适用于距肛门5cm以上的直肠癌
B.Miles手术,适用于距肛门5cm以下的直肠癌
C.Miles手术缺点:创面大,永久性人工肛门给生活带来不便
D.ixon手术缺点:吻合口漏发生率较高,据统计,该术后吻合口漏的发生率为3%~18%
第6题
A.排便习惯与粪便性状的改变 排便次数增多、排便费力、肛门坠胀、里急后重、便意不尽,血便、粘液便、大便变细等
B.肠梗阻症状 腹痛、腹胀、腹部不适、排便困难、排气排便停止等
C.晚期可出现低热、消瘦、乏力、贫血、转移症状等
第7题
A.老年人多见,出血可突然发生,通常为鲜血便
B.结肠、直肠出血最常见的原因是结肠癌、直肠癌
C.小儿鲜红色血便或便后滴血应首先考虑肠套叠出血
D.通常伴有腹泻黏液脓血便,并随其排出后腹痛减轻
E.若血液附在大便表面或便后滴血常提示来自直肠或肛管
第8题
A.目前治疗晚期或转移性结直肠癌的使用药物:5-FU/LV、伊立替康、奥沙利铂、卡培他滨、西妥昔单抗及贝伐珠单抗
B.在治疗前推荐检测肿瘤Ras基因状态,EGFR不推荐作为常规检查项目
C.联合化疗应当作为能耐受化疗的转移性结直肠癌患者的一、二线治疗
D.可以耐受联合化疗的患者,推荐方案5-FU/LV±靶向药物,或5-FU持续灌注,或卡培他滨单药
E.晚期患者若一般状况或器官功能状况很差,推荐最佳支持治疗,不建议化疗
第9题
A.肛门指检:对中下段直肠癌检出率高
B.实验室:大便隐血,CEA,CA199肿瘤标志物升高
C.影像病理:肠镜加活检CT,MRI帮助术前分期
D.血象检查:血小板降低
第10题
A.辅助治疗应根据患者原发部位、病理分期、分子指标及术后恢复状况来决定。推荐术后8周内开始,化疗时限应当不超过6个月
B.I期(T1-2N0M0)或者有放化疗禁忌的患者不推荐辅助治疗
C.II期结直肠癌,有高危因素者,建议辅助化疗,化疗方案推荐选用5-FU/LV、卡培他滨、5-FU/LV/奥沙利铂或CapeOx方案
D.推荐在一线辅助化疗中使用伊立替康或者靶向药物
E.T3-4或N1-2距肛缘<12cm的直肠癌,推荐术前新辅助放化疗,如术前未行新辅助放疗,可考虑辅助放化疗
第11题
A.男性发病率和死亡率均高于女性
B.癌症死亡率城市明显高于农村
C.癌症的年龄标准化死亡率(standardmortality rate)城市高于农村
D.城市居民的肺癌、乳腺癌、胰腺癌、结直肠癌(rectal cancer)等的死亡率低于农村
E.城市居民的食管癌、胃癌、肝癌、宫颈癌的死亡率高于农村