昏迷护理常规观察要点中利用（）对患者的昏迷程度进行准确的评估

A.4小时

B.3小时

C.2小时

D.2.5小时

A.严密观察病情，监测生命体征

B.记出入量

C.每1小时巡视患者

D.床旁交接班

E.保持患者的舒适和功能位

A.观察意识、瞳孔、肌力、生命体征

B.观察尿量、尿色，并严格记录每小时尿量及24小时出入量

C.观察实验室检查的血、尿结果等

D.根据医嘱予患者中心静脉压检测

A.规范有效固定引流管

B.每班观察记录，做好交接

C.常规对患者进行有效约束，预防拔管

D.与患者有效沟通及心理护理

A.保证静脉滴液通畅

B.正确记录出入液量

C.做好口腔与皮肤护理

D.按昏迷常规护理

E.严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

A.给患者易消化流质或半流质饮食

B.普通饮食即可

C.消化道出血应禁食

D.昏迷病人应给与鼻饲，补充营养

A.口腔护理早晚各一次

B.头偏向一侧

C.不能吸痰以免损伤呼吸道黏膜

D.做好饮食护理并注意鼻饲的护理

E.做好尿便常规异常的护理

A.操作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈

B.昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球，防止误吸

C.操作前后清点棉球数量，以防遗留口腔内

D.对长期使用抗生素的患者应观察口腔黏膜有无霉菌感染

A.需安静卧床休息，尽量减少搬动

B.保持大便通畅，3天无大便者可用缓泻剂

C.床头不允许抬高

D.昏迷或吞咽困难患者可留置胃管

A.加强手术后病人的皮肤护理,早期鼓励翻身活动,向病人做好宣教

B.颈推、胸椎、腰椎损伤等导致截瘫的病人加强急性期的护理

C.下肢骨牵引病人足跟一定要腾空,颅骨牵引、使用冰袋病人注意枕部皮肤的观察及护理,加强交接班

D.没有特殊禁品的患者,常规q2h适当进行减压处理