长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现
第2题
A.密切监测不良反应,如感染、代谢紊乱(水电解质、血糖、血脂)、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等
B.小儿应监测生长和发育情况
C.长期中剂量或大剂量使用糖皮质激素时,应注意停药反应。减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛,重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等,危重者甚至发生肾上腺皮质危象,需及时抢救
D.在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量
E.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后的患者慎用糖皮质激素
第3题
A.单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素,特别是在感染性疾病中以退热和止痛为目的使用,均属于无适应症使用。
B.糖皮质激素不适用于所有自身免疫病治疗如慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎(桥本病)、1型糖尿病、寻常型银屑病等。
C.糖皮质激素治疗方案应综合患者病情及药物特点制订,治疗方案包括选用品种、剂量、疗程和给药途径等。
D.不同的疾病糖皮质激素疗程不同,冲击治疗疗程多小于5天。适用于危重症病人的抢救,如暴发型感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态、过敏性喉头水肿、狼疮性脑病、重症大疱性皮肤病、重症药疹、急进性肾炎等。
E.短程治疗疗程小于1个月,包括应激性治疗。适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或器官移植急性排斥反应等。短程治疗须配合其他有效治疗措施,停药时需逐渐减量至停药。
第6题
A.用药时应小剂量开始,小剂量增加
B.用药时应考虑周全,尽可能避免多种药物联用
C.症状缓解后即可自行减量或停用
D.药物的某些副作用可能给老年痴呆病人带来不利影响,使用这类药物尤其要慎重考虑
E.剂量增加的间隔时间相对要长
第7题
A.对于小剂量(≤10㎎/d泼尼松等效剂量)使用者,尽量在3个月,最晚6个月逐渐减停
B.对于中等剂量(>10㎎/d且≤30㎎/d泼尼松等效剂量)使用者,在3个月时应积极减量,6个月时逐渐减停
C.应避免中大剂量(>30㎎/d泼尼松等效剂量)使用激素或者超过6个月仍不减停
D.糖皮质激素3个月內未停药,需升级治疗
第8题
A.大剂量口服
B.大剂量吸入
C.小剂量逐渐递增
D.小剂量长疗程
E.大剂量静脉注射或滴注
第9题
B、常用阿司
C、心脏炎时不宜早期使用糖皮质激素,泼尼松剂量2mg/(kg.d),分次服用,最大剂量≤60mg/d。2周后逐渐减量,总疗程8-12周
D、不过敏者应用青霉素彻底清除链球菌
E、用药期间应进食低盐饮食,预防感染
第10题
A.由肝脏清除,但并无明显毒性反应的药物,需谨慎使用,必要时减少给药
B.经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物,在有肝病时尽可能避免使用
C.无需避免或减少使用肾毒性大的药物
D.经肝、肾两种途径清除的药物,在严重肝功能减退时需减量使用
E.经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般无需调整剂量