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[单选题]

患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(TB):31μmol/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT):160u/L,乙型肝炎表面抗原(HBSAg):()。初步诊断:①慢性乙型肝炎;②2型糖尿病。应用吡格列酮降血糖。处方:吡格列酮30mgqdpo。关于吡格列酮的应用,下列说法错误的是()?

A.可与磺酰脲类药合用,适当减少用量

B.口服后的血浆达峰浓度时间约为2h,进食不改变吸收率

C.其仅在有胰岛素存在的情况下才发挥抗高血糖的作用

D.服用时可能会引起低血糖反应

E.对有胰岛素抵抗的绝经前停止排卵者,服用可致重新排卵

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更多“患者男性,68岁。因纳差、腹胀2个月就诊,既往有2型糖尿病病史5年。空腹血糖:8.9mmol/L,总胆红素(”相关的问题

第1题

患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第2题

患者,男性,68岁,因肝性脑病收入院。医嘱予以精氮酸治疗,其目的是()。

A.使肠内呈酸性,减少氨吸收

B.抑制脑内假神经递质合成

C.为大脑提供能量

D.与游离氨结合,降低血氮

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第3题

一孕妇,23岁,记不起末次月经时间,停经8个月左右,从未做过产前检查。因腹胀来就诊,故需判断胎儿成熟与否,确定处理方案。以下哪项检查无助于判断其胎儿成熟度()。

A.测量子宫底高度及腹围

B.B超测胎头双顶径

C.B超测胎盘成熟度

D.测羊水肌酐值

E.胎心监护观察胎心率、胎动

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第4题

女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第5题

下列慢性粒细胞白血病临床表现不正确的是()。

A.早期症状为乏力、纳差、腹胀、多汗

B.肝脾肿大,以脾肿大最突出

C.白细胞极度增高时可发生“白细胞淤滞症”

D.全身淋巴结无痛性轻至中度肿大

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第6题

男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、III,aVF导联ST段弓背向上抬高,V2—V5导联ST段压
低。该患者最可能的诊断是

A 急性前壁心肌梗死 B 急性前间壁心肌梗死 C 急性高侧壁心肌梗死

D 急性下壁心肌梗死 E 急性正后壁心肌梗死

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第7题

老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第8题

因出现头痛2个月就诊。体格检查:BP140/92mmHg,满月脸、水牛背罗汉腹,下腹部、大腿内侧出现紫纹。自发病以来,体重增加约8kg;实验室检查:血清钾5.6mmo/L,空腹血糖7.8mmol/L。该病人首先考虑的疾病是()

A.皮质醇增多症

B.肾上腺囊肿

C.肾上腺脂肪瘤

D.肥胖症

E.糖尿病

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第9题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:()。

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第10题

癌症,腰痛,腹胀,腰腹部可触及肿块,纳差,呕恶,消瘦,气短乏力,便溏,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细
。辨证属

A、膀胱癌湿热蕴毒证

B、膀胱癌脾肾阳虚证

C、膀胱癌瘀血内阻证

D、大肠癌湿热郁毒证

E、膀胱癌阴虚内热证

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第11题

患者,男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排出肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。小量不保
留灌肠操作错误的是A、灌肠液用"1、2、3"液

B、病人取左侧卧位

C、液面距肛门40cm

D、肛管插入7~10cm

E、保留溶液10~20min

所用"1、2、3"溶液的成分是A、50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml

B、50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水60ml

C、50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml

D、50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

E、50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml

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