护士怀疑患者有自杀的念头时，下列护理措施错误的（）

A.新入院、危重患者、抢救患者

B.大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向患者

C.医嘱执行情况

D.护理措施完成情况

A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数

B.严重患者安置在重症室内24小时监护

C.病区危险品要严加管理

D.每30分钟巡视住院患者一次

A.行为异常、自杀倾向等患者情况及心理状态

B.采集送检各类标本及完成各项检查

C.重点患者评估及护理措施执行情况

D.基础护理、专科护理、本班医嘱及各项记录并签全名

A.收治甲类传染病，发生群体伤害事故

B.收治有自杀迹象及涉及法律问题的患者

C.发生医疗纠纷、严重护理差错、输液输血反应

D.护士发生职业暴露

A.汉密顿焦急量表

B.焦急状态特质问卷

C.简易智力状态检查

D.生活满意度指数

E.汉密顿抑郁量表

A.发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报

B.锁好门窗，没收锐利物品，加强药品管理，防止意外

C.床旁24h留陪人

D.加强巡视，密切观察，详细交接班，做好相关记录

A.Ⅰ级护理每小时巡视一次，Ⅱ级护理每2小时巡视一次；Ⅲ级护理每3小时巡视一次

B.特殊患者（重点巡视对象：自杀倾向等）及有纠纷倾向者要在记录单中有巡视记录

C.接到患者呼叫铃呼叫时应立即床边巡视询问患者

D.洗手间紧急呼叫铃响时，护士可在洗手间门外询问了解患者呼叫需求

A.发现患者有自杀念头时，应立即通知主管医生和护士长

B.做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外

C.通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员

D.同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态，给予心理疏导

E.详细交接班

A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每15分钟巡视一次：观察治疗过程中的各种副反应；有无自伤、自杀倾向

B.严格执行危险物品管理制度，定期检查危险物品，定期检查病人有无外伤

C.正确执行医嘱，按时完成治疗并指导患者正确用药

D.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁

A.饮食护理

B.睡眠护理

C.日常生活护理

D.安全护理