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病案首页上不允许所有诊断书写在一栏,每个诊断应该分开独立填写()

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第1题

首页上不允许所有诊断填写在一行,每个诊断都应该分开填写()

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第2题

患者住院治疗已1周,卧床未下地活动,护士可以在患者病历首页的体温单上见到()

A.底栏填写的手术后日数

B.眉栏各项用红笔填写的内容

C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

D.40~42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

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第3题

DRG的全部内容和指标均来源于()

A.诊断

B.手术和操作

C.病程记录

D.病案首页

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第4题

病案首页的特征包括()。

A.病情的严重程度

B.疾病预后

C.治疗难度

D.治疗必要性

E.以上都是

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第5题

患者,男性,42岁。胃大部切除术后10天,现患者准备出院,护士为患者整理出院病历,归档顺序不正确的是()

A.体温单应排在出院病案的最前面

B.体温单应排在出院病案的最后一页

C.住院病案首页应排在出院病案最前面

D.出院记录应排在住院病案首页后面

E.医嘱单应排在体温单前面

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第6题

病案首页数据的重要性体现在()

A、医院管理

B、医疗付款

C、医疗质量评价

D、以上都是

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第7题

手术器械、敷料应在手术开始前、手术结束关闭体腔及皮肤缝合前、后分别清点核对一次,由巡回护士据实用阿拉伯数字填写在相应栏内,每一栏均顶格填写。()

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第8题

编码主诊时,优先依据:()

A.《疾病分类与代码国家临床版》

B.《医疗保障基金结算清单填写规范(试行)》

C.ICD-10编码原则

D.《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》

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第9题

DRGs点数法付费,病案首页错误常见的有()。

A.高/低编码

B.主诊断与主操作不符

C.主次诊断错误

D.主次手术操作错误

E.遗漏关键内容

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第10题

在《病案首页》管理中,基本要求是完整、准确。在正确选择主要手术时,要()。

A.根据专家、主任指示

B.选择费用高的手术

C.符合主诊逻辑

D.根据医师临床经验

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第11题

出院病案的疾病诊断编目工作,直接关系到医保机构支付给医院的医保费用,为了保证患者、医院和医保机构三方利益,病案的编目质量显得尤为重要,做好编目工作最为重要的是()。

A.病案首页信息的准确

B.出院诊断的完整填写

C.及时将信息输入计算机

D.主要诊断的选择

E.病案管理质量

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