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[单选题]

男性，25岁。患者于昨晚会餐后饮酒，出现上腹部隐痛，2h后疼痛加剧，持续性刀割样向左腰背部放射，伴恶心、呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不能缓解。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，左上腹轻度压痛，移动性浊音阴性。辅助检查：血淀粉酶512u。（4）血淀粉酶超过正常值（）倍可以确诊该病

A.1

B.2

C.3

D.4

答案

C、3

发布时间：2023-08-17

更多“男性，25岁。患者于昨晚会餐后饮酒，出现上腹部隐痛，2h后疼痛加剧，持续性刀割样向左腰背部放射，伴恶心、呕吐物为胃内容物，吐后疼痛不能缓解。急性病容，辗转不安，大汗淋漓，左上腹轻度压痛，移动性浊音阴性…”相关的问题

第1题

25岁男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是（）。

A.痰液窒息

B.哮喘严重发作

C.咳嗽性晕厥

D.呼吸衰竭

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第2题

患者男性，25岁。抽胸腔积液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑A

患者男性，25岁。抽胸腔积液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患者出现此种情况首先考虑

A．低血糖反应

B．复张后肺水肿

C．胸膜反应

D．低血容量性休克

E．并发气胸

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第3题

患者男性，55岁，进行性吞咽困难4个月，加重半月。逐渐出现刺激性咳嗽及后背部疼痛，发病来消瘦明显，体重减轻8Kg。既往饮酒30年。每天150G白酒。查体无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）

A.食管癌

B.纵隔囊肿

C.胸腺瘤

D.肺癌

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第4题

患者，男性，冠心病病史5年，规律服用药物4年，今日饮酒后患者出现头晕乏力眩晕。查体：患者BP：85/65mmHg，P：120次/分，T：36.5℃，R：21次/分，以下用药最可能造成此表现的是（）

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.华法林

D.辛伐他丁

E.阿司匹林

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第5题

18岁男性,江苏太湖人,因发热5天于7月3日入院,患者热型呈间歇热,昨晚高热,伴畏寒。有相对缓脉,皮肤荨麻疹,查血嗜酸细胞明显升高,考虑为（）

A.急性血吸虫病

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.细菌性痢疾

E.败血症

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第6题

患者男性，25岁头晕、呕吐伴流涎半小时入院1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜查体：P55次/分BP100/70mmHg，神志清楚，皮肤潮湿，双瞳孔针尖样大小，双下肺可闻及湿啰音最可能的诊断是（）。

A.亚硝酸盐中毒

B.杀鼠药中毒

C.吗啡中毒

D.有机磷农药中毒

E.乙醇中毒

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第7题

患者，男性，感冒5天未好，规律服用药物，今日应酬饮酒少许，后出现呕吐、腹痛、头痛等症状。查体：患者BP：125/80mmHg，P：85次/分，T：36.5℃，R：22次/分，可能造成此不良反应的药物是（）

A.头孢类抗生素

B.蒲公英颗粒

C.板蓝根颗粒

D.999感冒灵颗粒

E.维生素C

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第8题

患者男性，25岁。平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在200次／分，伴有心慌、头晕、乏力，偶尔出现胸痛、呼吸困难。心电图检查后诊断为阵发性室上性心动过速，可用于治疗的药物是

A.阿托品

B.哌唑嗪

C.新斯的明

D.异丙肾上腺素

E.肾上腺素

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第9题

患者，男性，25岁。平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多（）

A.在200次/分，伴有心慌、头晕、乏力，偶尔出现胸痛、呼吸困难心电图检查后诊断

B.为阵发性室上性心动过速，可用于治疗的药物是（C）

C.A阿托品B哌唑嗪C新斯的明D异丙肾上腺素E肾上腺素

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第10题

患者，男性，25岁。有糖尿病病史5年，胰岛素治疗中断，后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿，昏迷入院。查体

：血压下降，血糖30.2mmol／L，尿糖()，尿酮()，pH7.25。此例患者昏迷的原因是

A、酮体生成增多，发生酮症酸中毒

B、低血糖昏迷

C、感染性中毒性脑病

D、肝中脂肪代谢紊乱

E、糖的供应不足

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第11题

男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、

男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。

患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉、变细，尿后滴沥，夜尿增多，3～4次／夜，未予诊疗。1天前患者饮酒后上述症状明显加重，尿意急迫，但不能自行排尿，全天尿量少于100ml，感下腹部胀痛不适。起病以来无发热及肉眼尿血，大便正常，体重无明显改变。既往无高血压、糖尿病病史，无肝炎、结核病史。

查体：T 36.4℃，P 88次／分，R 20次／分，BP 135/85mmHg。发育正常，营养中等，皮肤未见出血点和皮疹，浅表淋结巴未触及肿大。颜面无水肿，巩膜无黄染，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，心率88次／分，律齐，未闻及杂音。耻骨以上膨胀，腹软，无肌紧张，耻骨上10cm触及球形包块。叩诊呈浊音，肝脾肋下未触及。移动性浊音（-），表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌张力正常。

实验室检查：血常规：Hb 125g/L，RBC 3.82×10 男性，65岁，尿频、进行性排尿困难2年，加重1天。患者于2年前无明显诱因出现尿频，排尿费力，尿线分叉 /L，WBC 6.8×10/L，N 0.7，Plt 225×10/L。血肌酐101mmol/L，尿素氮6.7mmol/L。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。

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