患者男,72岁,因“胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10d”入院。慢性支气管炎病史30余年。查体:呼吸浅速,32次/min。血气分析:pH7.38,PCO66.8mmHg,PO50mmHg。该患者可能存在()
A.高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
B.高二氧化碳血症并代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.高二氧化碳血症
E.代谢性酸中毒
A、高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
A.高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
B.高二氧化碳血症并代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.高二氧化碳血症
E.代谢性酸中毒
A、高二氧化碳血症并代谢性碱中毒
第1题
A.出血
B.消化道穿孔
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃癌
第3题
男,40岁,反复餐前上腹隐痛15年,近10天来上腹部饱胀不适,恶心、呕吐,大量呕吐后症状可缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。可能的诊断为()。
A.幽门梗阻
B.消化不良
C.肠梗阻
D.胃癌
E.慢性胃炎
第4题
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
第5题
A.瘢痕性幽门梗阻
B.活动性溃疡致幽门痉挛和水肿
C.胃癌并幽门梗阻
D.十二指肠降部以下梗阻病变
E.低位肠梗阻
第6题
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
第7题
A.胃癌
B.慢性胃炎
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.溃疡癌变
第8题
A.十二指肠憩室
B.十二指肠梗阻
C.幽门梗阻
D.小肠梗阻
E.胃癌
第9题
A.胃溃疡出血
B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
C.胃癌所致幽门梗阻
D.十二指肠球部以下的梗阻性病变
E.胃底贵门癌所致的梗阻
第10题
A.肠系膜上动脉综合征
B.胃黏膜脱垂
C.胃下垂
D.胃癌
E.消化性溃疡合并幽门梗阻
第11题
B、十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C、十二指肠溃疡急性穿孔
D、胃溃疡急性穿孔
E、急性胆囊炎并穿孔
F、胃溃疡合并幽门梗阻
采取的处理措施有A、哌替啶或吗啡类镇痛剂
B、禁食及胃肠减压
C、急症剖腹探查术
D、非手术治疗
E、腹腔穿刺引流术
F、积极术前检查及准备
G、胸腹部CT检查(平扫+强化)
应选择的手术方式为A、胃癌穿孔修补+空肠造口术
B、胃癌切除,毕Ⅰ式吻合术
C、胃癌穿孔修补+胃造口术
D、胃癌穿孔修补+胃空肠吻合术
E、胃癌切除,胃部肠Roux-Y吻合术
F、胃癌穿孔修补+腹腔引流术
G、胃癌切除,毕Ⅱ式吻合术
H、胃癌联合胰十二指肠切除术
为促进胃排空,可采用的治疗措施有A、持续胃肠减压
B、温盐水洗胃
C、针灸疗法
D、应用胃肠动力药物
E、应用抗生素
F、应用生长抑素
G、禁食
H、肠外营养
I、应用质子泵抑制剂
最有可能发生的并发症为A、倾倒综合征
B、输出袢梗阻
C、胃排空障碍
D、急性输入袢梗阻
E、慢性输入袢梗阻
F、吻合口梗阻
最适宜采取的术式为A、改行Roux-Y型胃空肠吻合术
B、附加空肠输入袢与输出袢间的侧侧吻合
C、切除过长的输入袢
D、残胃部分切除及胃空肠吻合术
E、扩大胃空肠吻合口
F、在原吻合口基础上,再附加一个胃空肠吻合