压力性损伤评估的时机（）

A．在患者入住24小时内进行评估

B．患者入院后尽早进行评估

C．患者病情变化、更换护理级别后进行评估

D．患者术前、术中（进入和离开手术室）、术后进行评估

E．患者发生跌倒应进行评估

F．患者活动能力受限时进行评估

G．患者好转或出院时进行评估

A.入院时

B.转入时

C.病情变化时

D.术后

E.转出时

A.入科2小时内

B.入科6小时内

C.入科12小时内

D.入科24小时内

A.入院

B.转科

C.病情变化评估并记录

D.高危每日评估并记录

E.住院患者每日评估

A.高危及极高危患者在入院2h内进行初次评估

B.评估为15-18分至少每周评估一次

C.13-14分每72h评估一次

D.≤10分每班评估

A．入院时或者转入时，当班护士8小时内完成首次评估

B．医疗重大事件后，如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后，要随时评估

C．Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡，每2小时记录一次

D．Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识

A.4

B.6

C.12

D.24

E.48

A.4小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

A.4

B.6

C.8

D.12

A.分级护理

B.跌倒坠床

C.压力性损伤

D.静脉血栓

E.营养风险

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度