用阿片类药物治疗癌痛患者，不易发生成瘾的原因是（）

A.用于缓解轻度疼痛，或与阿片类药物联合用于中、重度疼痛

B.镇痛作用具有天花板效应

C.常见不良反应有消化道反应、肾损伤、血栓以及心血管事件等

D.应用时需关注患者是否有肝、肾基础疾病，注意日剂量及疗程，避免与具有肝、肾毒性的药物联用

A.阿片类药物联合非甾体类药物

B.推荐长期使用类固醇激素和非甾体类药物

C.可联合抗抑郁药物

D.可联合抗惊厥药物

A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg，每4h一次，口服

B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛，第二次时应减量50%

C.对强阿片类药物无效时，可考虑使用神经阻滞等

D.便秘是最常见的副作用，其次为恶心、呕吐等

E.应预防性服用番泻叶

A.是指重度癌痛经规范化治疗不能缓解

B.持续性疼痛数字化评分≥4分和(或)爆发痛次数≥3次/天

C.使用阿片类药物治疗1~2周，疼痛缓解仍不满意或出现不耐受

D.以上全对

A.恶心呕吐

B.呼吸抑制

C.成瘾

D.肠梗阻

E.认知功能障碍

A.中重度骨痛患者

B.放射治疗明显显效前的患者或放射治疗不能完全控制疼痛的患者

C.阿片药物耐受的患者

D.无骨痛患者

A.二种药物联合应用

B.一种药物长期用于治疗失眠

C.可以一日多次给药

D.与阿片类药物合用不增加呼吸抑制发生风险

E.应采用白色处方开具

A.阿片类受体激动包括阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶等和弱阿片类如曲马多、可卡因等

B.主要作用是位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体

C.适用于任何疼痛患者

D.阿片类的药物副作用主要包括呼吸抑制，恶心呕吐，便秘，皮肤瘙痒等，其发生概率与用药剂量及给药途径有关

A.爆发痛频繁的癌痛患者

B.吞咽困难或胃肠道功能障碍的癌痛患者

C.临终患者的镇痛治疗

D.以上全部

A.接诊三日内达到有效镇痛

B.使癌痛程度评分降至3分以下

C.每天爆发痛小于3次

D.务必达到患者无疼痛