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[单选题]

患者女性,28岁。停经50天,1天前出现阴道少量流血,2小时前突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmhg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,该患者最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

答案

B、异位妊娠

更多“患者女性,28岁。停经50天,1天前出现阴道少量流血,2小时前突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmhg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后…”相关的问题

第1题

简要病史:女性,28岁。停经50天,恶心、呕吐10天门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,
写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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第2题

患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇检查:宫口闭,宫体软,双附件(—)。最可能的诊断是(1分.)()

A.先兆流产

B.过期流产

C.不全流产

D.难免流产

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第3题

女,28岁,初产妇。平素月经规律,停经52天,下腹胀痛伴阴道流血1天来诊。妇科检查:子宫前位,约妊娠50天大小,软,工口未开。住院治疗1天后下腹阵发性疼痛加剧,阴道流血量增多,超过月经量。妇科检查:子宫约妊娠50天大小,可见宫口处有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是()。

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

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第4题

患者女性,30岁,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天前突感左下腹剧烈疼痛,血压75/50mmHg,检查左附件区触及软性包块,明显压痛,不应出现哪项体征()

A.子宫如2月妊娠大小

B.叩诊腹部移动性浊音阳性

C.左下腹明显压痛、反跳痛

D.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

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第5题

*31.患者,女性,28岁,已婚,现停经50天,有少量阴道流血,无腹痛,医生诊断为先兆流产,患者比较担心。对该患者的处理,下列哪项是错误的()

A.定期妇科检查以明确病情进展

B.可使用对胎儿危害小的镇静剂

C.提供心理支持

D.经过2周治疗病情不缓解应停止保胎

E.卧床休息

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第6题

患者,女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。该患者可能的医疗诊断是(1分.)()

A.子宫肌瘤

B.宫颈糜烂

C.子宫内膜异位症

D.先兆流产

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第7题

已婚女性,27岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是(1分.)()

A.给予止痛药物

B.行阴道后穹窿穿刺,并做急诊手术准备

C.指导进食以增加热量摄入

D.行腹腔镜检查

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第8题

女性,28岁,平时月经规律,此次停经50天,行人工流产术,术中见绒毛,术后至今已经3周余,阴道仍然淋漓
出血。4年前侵蚀性葡萄胎行化疗。妇科检查:子宫饱满,前壁凸出质软无压痛,活动好。彩超示:前壁肌层有局限丰富血流信号,宫腔内未见有占位病灶。

为明确诊断,首选的检查应是

A.刮宫

B.血清hCG测定

C.宫腔镜

D.腹腔镜

E.孕激素撤退试验

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第9题

患者,女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道通畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。此时最有价值的辅助检查方法是(1分.)()

A.血Hcg

B.腹部X线摄片

C.行阴道后穹窿穿刺

D.行诊断性刮宫

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第10题

女性28岁,已婚,未生育,现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应,妇科检查,宫口闭,双附件(-),该病例最简单的辅助检查方法是()

A.B超

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.阴道后穹窿穿刺

E.腹腔镜检查

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第11题

某28岁女性,已婚,停经50天,少量阴道出血5天,6小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊,既往身体健康,月经正常,查体:面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏140次/分,全腹压痛,右下腹最明显,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:阴道后穹隆饱满触痛,宫颈举痛,子宫稍增大、软,子宫右侧扪及触痛明显的包块,该病人最适合的体位是()

A.头低脚高位

B.半卧位

C.平卧位或中凹位

D.侧卧位

E.俯卧位

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