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[单选题]

某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤心力衰竭明显加重。最可能得原因是()

A.左室扩大,引起二尖瓣关闭不全

B.心率增快

C.合并亚急性细菌性心内膜炎

D.室间隔穿孔

E.乳头肌功能失调或断裂

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更多“某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤心力衰竭明显加重。最可能得原因是()”相关的问题

第1题

患者56岁,男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭,胸骨左缘4-5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音,伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室,最可能的诊断是()。

A.先天性心脏病室间隔缺损

B.先天性心脏病房间隔缺损

C.主动瓣狭窄

D.室间隔穿孔

E.二尖瓣关闭不全

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第2题

急性心肌梗死患者出现哪些心律失常需要警惕室颤发作?()

A.室性期前收缩(≥2次/分)

B.室性期前收缩(≥5次/分)

C.单个室早和多个房早

D.房早(≤5次/分)

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第3题

患者女性,65岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死,此患者首优的护理问题是()

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第4题

患者男性,27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生黑曚,甚至意识丧失。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为()

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第5题

急性ST段抬高型心肌梗死并发乳头肌功能失调心脏听诊是()

A.胸骨左缘奔马律

B.心尖部闻及≥3/6级全收缩期响亮粗糙的吹风样杂音,向胸骨左缘和心底部传导

C.胸骨左缘3~4肋间触及收缩期震颤

D.心尖部收缩中晚期喀喇音、收缩期吹风样杂音

E.不确定

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第6题

患者女,24岁。感冒后第3天出现心悸、气促,心率120次/min,心尖区第一心音减弱,有奔马律,可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。对确诊最有价值的是()

A.心电图

B.ESR

C.ASO

D.血清病毒中和抗体

E.超声心动图

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第7题

急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是()

A.心房颤动

B.室上性期前收缩

C.窦性心动过速

D.心室颤动

E.房室传导阻滞

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第8题

患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准,该患者的现血压水平为()。

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界收缩期高血压

E.单纯收缩期高血压

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第9题

70患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向左下移位。心率80次/分,节律规整为防止发生栓塞,护士对于患者的指导正确的是()

A.卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落

B.坚持穿着高弹袜裤

C.避免剧烈活动和突然改变体位

D.服用小量阿司匹林,防止附壁血栓形成

E.可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落

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第10题

男,75岁。心绞痛发作持续3小时,伴恶心、呕吐、出冷汗,含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm,V1~V3导联ST段压低4mm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。2小时随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在()

A.广泛前壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.正后壁

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第11题

患者女,27岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近2日咯血不止,查体:双颊紫红,唇发绀,心率120次/分,心
尖区有舒张期杂音,下肢浮肿,肝脾肿大,患者出现心尖区舒张期杂音的最可能原因是()

A.三尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.心包炎

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

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