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[单选题]

II期压疮的临床表现:()

A.受压部位呈紫红色,皮下产生硬结。皮肤因水肿而变薄,常有水疱形成,且极易破溃

B.身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常

C.全层皮肤破坏,可深及皮下组织和深层组织,表皮水疱扩大、破溃

D.坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周边及深部扩展,可深达骨面

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第1题

关于水胶体说法错误的是()。

A.水胶体敷料要应用在II类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化

B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮

C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔

D.从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤

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第2题

属于压疮炎性浸润期的临床表现是()

A.出现压制不褪色的红斑

B.受压部位呈紫色

C.水泡逐渐扩大

D.坏死组织发黑

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第3题

压疮预防方法应协助老年人经常变换体位,每()改变体位一次,避免压疮部位长期受压。

A.4小时以上

B.3-4小时

C.1-2小时

D.5小时以上

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第4题

以下关于变换体位以预防压疮有误的是()

A.使用移动辅助器具以减少磨擦和剪切力

B.不要直接粗暴地把病人移动到医疗设备上

C.不要使已存在不褪色红斑的骨粗隆部位受压

D.可采用90度侧卧位或半卧位

E.变换体位使受压部位压力消失或分散

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第5题

压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第6题

三期压疮抬高床头角度正确的是()。

A.25°

B.35°

C.40°

D.50°

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第7题

各期压疮处理原则中()是最有效的方法

A.翻身

B.使用泡沫敷料减压

C.机械性清创

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第8题

淤血红润期压疮护理的要点正确的是()

A.增加翻身按摩次数

B.表面涂滑石粉

C.紫外线照射

D.防止感染

E.外涂碘酊

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第9题

关于可疑深部组织损伤期压疮下列说法不正确的是()。

A.局部皮肤完整,但褪色的皮肤已出现颜色改变

B.受损区域可先出现疼痛

C.肤色较深的个体可能难以鉴别

D.此期压疮可进一步发展成薄的焦痂,但不能发展成深部组织溃疡

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第10题

属于2期压疮的是()。

A.局部由红变紫,皮下硬结,形成水泡

B.全层皮肤缺失

C.全层皮肤和组织缺失

D.部分皮层缺失伴真皮层暴露

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第11题

关于不可分期压疮下列说法正确的是()。

A.缺损未涉及到组织全层

B.溃疡部分被创面的腐肉和焦痂覆盖

C.清创前通常渗液较多

D.踝部或足跟部稳定的焦痂,不应去除

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