预防患者跌倒和坠床的措施有（）

A.挂床头标识

B.告知并指导患者及家属预防跌倒

C.患者日常用物放于可及处

D.教会患者使用床头灯及传呼器，放于可及处

A．新入/住院患者，有任一危险因素行跌倒/坠床风险评估

B．高风险患者有预防措施

C．对跌倒/坠床监控数据收集和统计

D．对跌倒/坠床案例运用质量管理工具进行分析

E．护理人员对跌倒/坠床等意外事件的报告、处置流程知晓率≥95%

A.专人24小时看护，保持患者在照护者的视线范围内

B.病室及患者床头悬挂易跌倒的警示标识

C.患者在床时，拉起两边床栏

D.不做治疗时，应将病床高度调高

B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好

C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等

D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动

E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生

A.随患者意愿

B.最高位

C.最低位

D.方便家属照顾

A．步态不稳

B．头晕，眩晕，血压不稳定者

C．意识，精神障碍者

D．使用毒性，麻醉，精神类药物者

E．以上都是

A．步态不稳者

B．头晕、眩晕、血压不稳者

C．意识、精神障碍者

D．使用利尿降糖镇静降压药物者

E．以上都是

A．烫伤

B．跌倒及坠床

C．防误吸

D．防导管脱出

A．科主任

B．护士长

C．医院总值

D．护理部

A.步态不稳者

B.头晕，眩晕，血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药者

E.以上都是