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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cmX4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。关于该患者术前常规放射治疗,下面说法不正确的是()

A.常规照射至36Gy-40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量

B.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口

C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右

D.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点

答案

D、区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~V淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

更多“患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cmX4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6c…”相关的问题

第1题

患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。关于该患者术前常规放射治疗,下面说法错误的是()

A.上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口

B.区域淋巴结照射包括双侧颈部Ⅰb~Ⅴ淋巴引流区、双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突

C.单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化疗同步则剂量可减至45Gy左右

D.常规照射至36~40Gy时,水平野后界应适当前移以避开脊髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量

E.对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点

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第2题

患者,男性,31岁,因甲亢行甲状腺次全切除术,术后第二天,饮水时发生误咽,继出现声调降低,但无声音嘶哑,下列最可能发生的是()

A.喉上神经内外支损伤

B.一侧喉上神经内侧支损伤

C.喉返神经损伤

D.喉头水肿

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第3题

患者男,3岁,因“寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑”入院,查体:咽部明显充血,扁桃体肿大充血,诊断急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是()

A.进温度适宜饮食或流质饮食,多饮水

B.每小时测量体温1次

C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可

D.允许经常探视

E.可以吃辛辣刺激的食物

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第4题

患者,女,26岁,因吹空调后出现咽喉疼痛,咽部红肿,吞咽困难,声音嘶哑。下列哪种药物不是治疗该病的()。

A.路边菊、忍冬藤

B.金银花、嗓叶

C.板蓝根、地丁

D.金果榄、马鞭草

E.青蒿、常山

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第5题

患者男,23岁,因咽部干痛、声音嘶哑1天就诊,查体:咽部充血明显,下领淋巴结肿大有触痛,根据患者的临床情况,其血常规检查最可能表现为:白细胞总数正常,但分类中()

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.巨噬细胞增多

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第6题

患者女性,64岁,因“吞咽困难伴声音嘶哑”就诊,对诊断意义不大的检查是()

A.食管镜

B.颈部强化CT

C.颈部MRI

D.电子喉镜

E.颈部彩色超声

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第7题

患者,男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为()

A.咽喉炎

B.小叶性肺炎

C.肺癌

D.肺结核

E.喉返神经损伤

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第8题

患者,男性,30岁。右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义()

A.确切的体检

B.颈部X线摄片

C.甲状腺B超

D.甲状腺CT

E.穿刺细胞学检查

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第9题

患者男性,60岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿()

A.补液,保证尿量

B.利尿剂利尿

C.中药排石

D.解痉止痛

E.手术

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第10题

患者男性,60岁,上腹部隐痛2月余,伴肾区叩击痛,镜下血尿()

A.中药排石

B.多饮水

C.体外冲击波碎石

D.经皮肾镜取石

E.肾切开取石

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第11题

患者,男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重,同时伴腰痛收治人院。护士对其进行护理评估,评估内容属于主观资料的是()

A.生命体征

B.非语言交流

C.生活型态的影响

D.应用疼痛量表评分

E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

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