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[单选题]

中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100次/分钟,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢凹陷性水肿,临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天,患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,其原因为()

A.肺栓塞

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.心肌梗死

E.主动脉窦瘤破裂

答案

A、肺栓塞

更多“中年男性,因反复心悸、气促4年,腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,有抬举样搏动,心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音,心率100次/分钟,有阵发性房颤,双肺底小水泡音,下肢…”相关的问题

第1题

共用题干:男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7.5cm,双下肢水肿。病人出现颈静脉怒张、双下肢水肿和腹水的原因是()

A.缺氧

B.右心衰竭

C.左心衰竭

D.肺水肿

E.呼吸衰竭心血管系统疾病

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第2题

患儿男性,5岁,因“心悸、气促”来诊。患儿胸闷、胸痛,神疲乏力,食少腹胀,下肢微肿,舌质淡紫,脉弱而结。该患儿中医证候诊断是()

A.心肾阳虚证

B.气阴两虚证

C.脾虚湿困证

D.气虚血瘀证

E.脾肾阳虚证

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第3题

患者,男性,50岁,患高血压20年,因活动后心悸,气促两年,加重一周入院,为该患者进行体格检查时,视诊可发现心尖搏动()正常人心尖搏动的范围为

A.向左移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

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第4题

患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()(提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见膈下游离气体)

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.胃癌

D.胃溃疡

E.急性胃肠炎

F.急性胆囊炎

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第5题

关于主诉的表述,正确的是()

A.反复咽痛、咳嗽、咳痰并确诊慢性咽炎2年,加重伴发热2天

B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天

C.活动后心悸、气促2年,加重伴下肢水肿10天

D.糖尿病1年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2月

E.反复纳差、乏力、腹胀2年,上消化道出血1天

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第6题

患者,男性,67岁。反复关节红肿、疼痛30年,活动后心悸、气促3年,1周前感冒后出现夜间阵发性呼吸困难,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉狭窄

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第7题

71岁男性患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸9年,诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是()。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第8题

李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第9题

沈女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后,气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()。

A.平卧位

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第10题

例题4病人,女性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第11题

患者,男,65岁。因活动后心悸气促15年,症状加重伴下浮肿1周,拟诊冠心病并发全心衰、心功能IV级收入院。入院后即发放病重通知书。在救治期间,患者及家属因质疑是否有必要反复进行抽血检查而拒绝再度抽血送检。作为医嘱执行者的护士,最佳的表达内容是()

A.你有权利拒绝抽血,但费用已收,退不了

B.你必须抽血,要不医生该埋怨我了

C.不抽可以,出了事你们自己负责,在病历上签字吧

D.你去问医生,如果医生说不查,那我就不抽

E.抽血检查有利于病情观察与判断及确定进一步的治疗措施

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