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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

引流管应准确安装,保持管道的密闭和无菌护理要点()

A.水封瓶的长管必须插入液面以下3cm并保持直立位

B.水封瓶的长管必须插入液面以下5cm并保持直立位

C.水封瓶应置于病人胸部插管水平60~100cm处。使用前注意引流装置是否密封,胸壁伤口引流管周围,用纱布包盖严密

D.更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作规程,防止感染

答案

ABCD

解析:水封瓶的长管必须插入液面以下3CM并保持直立位水封瓶应置于病人胸部插管水平60~100CM处使用前注意引流装置是否密封胸壁伤口引流管周围用纱布包盖严密更换引流瓶时必须先双重夹闭引流管以防空气进入胸膜腔严格执行无菌操作规程防止感染

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第1题

下列关于实施胸腔闭式引流的护理措施中,不正确的是()

A.应每天清洗消毒水封瓶及导管

B.保持管道密闭、无菌

C.保持引流管通畅

D.观察长玻璃管中的水柱上下波动4~6cm

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第2题

胸腔闭式引流的护理要点有()

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指征,配合医生拔出引流管

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第3题

胸腔闭式引流护理措施()

A.保持引流管通常,密闭

B.无菌操作,防逆流

C.保持引流管直立,长管没入水中4-6cm

D.引流瓶低于胸壁伤口60-100cm

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第4题

胸腔闭式引流的护理措施有()

A.保持引流管道系统的密闭性

B.经常检查、逆行挤捏引流管,以保持引流管通畅

C.密切观察与详细记录

D.防止感染

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第5题

各种引流管的护理中错误的是()

A.保持导管引流通畅

B.严格无菌操作

C.常规冲洗引流管道

D.每日更换引流袋,预防感染

E.观察记录引流液的颜色和量

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第6题

引流管及导管的观察和护理()

A.保持各类管道的通畅,妥善固定,标记清晰正确

B.及时观察并记录引流液的量和性状变化

C.按不同引流管及导管的要求,保持无菌,防止感染,定时更换引流袋,操作规范

D.观察导管和引流管周围的皮肤情况

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第7题

各类导管管理规定,以下正确的是()

A.长期留置的引流管,不必定期更换引流袋

B.护士不得擅自拔管,必须根据医嘱,达到拔管指征,方可拔管

C.妥善固定引流管,班班交接

D.严格无菌操作技术,保持管道周围敷料清洁干燥,防止感染

E.观察引流液情况,发现异常及时通知医生处理

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第8题

()更换胸腔闭式引流瓶技术下列哪项错误

A.准备时,根据具体情况备好水封瓶的液平面,并正确、紧密连接各管道

B.分离管口前以一把血管钳夹紧胸管近端,确认密闭无漏后才能分离

C.严格无菌操作,消毒连接口方法正确,防止管道污染引起逆行感染等并发症

D.检查引流管与胸管连接是否牢固,检查引流瓶是否正确才能松开血管钳

E.换瓶前后要住患者咳嗽或深呼吸,观察水柱波动情况

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第9题

患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。脑室体位引流患者的护理,不正确的是()

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

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第10题

如腹腔引流管脱出应怎么做()

A.用无菌纱布封口

B.自行将管道放回

C.将管道丢掉

D.自行重新置管

E.选项17

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第11题

各引流管应保持置管部位的清洁,换引流袋时严格无菌操作,防止感染()
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