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[单选题]

患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐, 入院诊断“ 急性胰腺炎”。病情监测时,提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”情()

A.血清淀粉酶≥ 500 索氏单位

B.尿淀粉酶≥ 500 索氏单位

C.血钙≤2.0mmol/L

D.血糖≥8.0mmol/L

E.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位

答案

C、血钙≤2.0mmol/L

更多“患者男,55岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐, 入院诊断“ 急性胰腺炎”。病情监测时,提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”情()”相关的问题

第1题

患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。当患者腹部剧烈疼痛时,禁用()

A.哌替啶

B.曲马多

C.吗啡

D.罗通定

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第2题

患者,男,32岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4X10/L.血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。题该患者发病的主要因素是()

A.暴饮暴食

B.胆道梗阻

C.精神因素

D.胆汁逆流

E.甲状旁腺功能亢进

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第3题

患者男,37岁。饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10h,拟诊为急性胰腺炎,为明确诊断最重要的检查是(2011)()

A.外周血象

B.腹腔穿刺

C.胰腺B超

D.血淀粉酶

E.X线胸腹联合透视

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第4题

患者酗酒后,上腹部剧痛l0小时。测定哪项对急性胰腺炎诊断有意义()

A.血尿淀粉酶

B.尿酮体

C.尿糖

D.血常规

E.尿常规

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第5题

患者,男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。査体:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55nmHg,脉搏110次/分。下列检查应首先选择()。

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

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第6题

患者,男,55岁。2天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛未减轻,稀便2次。既往有“胆石症”病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3c;C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/80 mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首先进行的检查是()

A.血、尿淀粉酶

B.便常规和潜血

C.腹部CT

D.胃镜

E.腹部B超

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第7题

患者男,28岁。因聚餐酗酒后突发剧烈上腹绞痛6小时伴呕吐、冷汗入院。体检: 体温39.1℃,血压88/60mmHg,脉搏110次/分,左上腹压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner()

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第8题

患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:39.1℃,P110次/分,Bp83/60mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turmer征阳性,实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()。

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第9题

男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。最有诊断意义的辅助检查是()

A.心电图

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.血清淀粉酶

E.立位腹部X线平片

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第10题

患者男,28岁。酗酒后突发剧烈上腹绞痛10 h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。查体:T 39.1 ℃,P 110次/分,BP 83/60 mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低。最可能的诊断是()

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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第11题

患者,男,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷汗、面色苍白入院,查体:体温39.1℃,脉博110次/min,血压83/60 mmHg。腹上区压痛及反跳痛阳性,腹肌紧张,Grey-Turner征阳性。实验室检查:血清淀粉酶升高,血钙降低,下面最可能的诊断是()

A.急性水肿型胰腺炎

B.出血坏死型胰腺炎

C.急性胃穿孔

D.胃溃疡

E.胆石症

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