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[单选题]

患者女40岁,右中上腹部疼痛5天余,加重1天,伴发热、恶心、呕吐;查体:右上腹有压痛,墨菲征(+), MRI平扫扫描图像如下,最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.阑尾炎

C.胃溃疡

D.胰腺炎

E.胆囊结石

答案

A、急性胆囊炎

更多“患者女40岁,右中上腹部疼痛5天余,加重1天,伴发热、恶心、呕吐;查体:右上腹有压痛,墨菲征(+), MRI平扫扫描图像如下,最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女,40岁。上腹部胀痛1月余,持续并进行性加重,可放射至腰背部,同时伴有食欲缺乏,明显消瘦,今天因疼痛剧烈来医院就诊,诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药,护士的正确做法是()

A.报告医生,及时给予有效的镇痛药

B.说明镇痛会掩盖病情,劝患者忍耐

C.待其他处置结束后报告医生

D.告知是疾病的症状,无需处理

E.观察疼痛的进展状况

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第2题

患者,女,45.岁。上腹部疼痛反复发作1.年,加重一周。疼痛与进餐之间无规律性。查体;一般情况可,略消瘦,痛苦面容,腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛。问题2.:为缓解患者症状可采用的光疗法是()

A.红外线

B.红光

C.蓝紫光

D.紫外线

E.光敏

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第3题

患者女,40岁。反复上腹痛12年,多为夜间痛,饥饿痛,进食后缓解。近1个月来疼痛加重,节律性消失,呕吐隔夜宿食。查体上腹压痛,振水音阳性。为明确诊断,应进行的检查是()

A.℃尿素呼气试验

B.胃镜检查

C.上消化道钡剂造影

D.腹部B超

E.腹部CT

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第4题

患者,男,63 岁。主诉:中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 14 小时前出现中上腹部疼痛,呈持续性钝痛,并逐渐加重,腰酸明显,疼痛在仰卧位加重,蜷曲位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐 2 次胃内容物,解黄色稀便 1 次,在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解,腹痛前参加聚餐饮白酒约 200g 及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史,3 年前 B 超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查:巩膜无黄染,皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软,剑突下及剑脐间有压痛,无明显反跳痛及肌卫,Murphy 征(-),肝脾肋下未及。腹部平片:肠腔少量积气以左上腹为主,气液平不明显,两膈下未见游离气体()

A.胃左动脉

B.肝总动脉

C.肠系膜上动脉

D.胃右动脉

E.脾动脉

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第5题

17、15.患者,男,40岁。反复右季肋部疼痛1月余。彩超提示3cm肝区占位,性质待排;上腹部增强CT提示肝内见3cm包块,考虑为原发性肝癌的可能性大,未见周围淋巴结肿大。AFP500ug/L,目前该患者首选治疗方法是()

A.放射治疗

B.介入治疗

C.抗癌药物局部治疗

D.靶向治疗

E.手术治疗

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第6题

女,43岁。反复上腹部疼痛不适1年余,经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛加重且不规律,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是()

A.胃溃疡出血

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胃癌所致幽门梗阻

D.十二指肠球部以下的梗阻性病变

E.胃底贵门癌所致的梗阻

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第7题

女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC15X109/L。ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.尿三胆

B.凝血功能

C.腹部X线平片

D.诊断性腹腔穿刺

E.B超

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第8题

女,45岁。突发持续性中上腹痛,阵发加重2小时。疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15×109/L。ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第9题

女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15 x 109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第10题

女,45岁,突发持续性中上腹痛,阵发性加重2小时,疼痛向背部放射,频繁呕吐。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛和反跳痛,移动性浊音阳性。血WBC 15×109/L,ECG示心房颤动。为进一步确诊,最有意义的检查是()

A.诊断性腹腔穿刺

B.凝血功能

C.超

D.腹部X线平片

E.尿三胆

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第11题

女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体:T 38.0℃,P 100 次/分,BP 130/80 mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛,轻度肌紧张,墨菲(Murphy)征阳性。下一步首选的检查是()

A.腹部超声

B.立位腹平片

C.腹部增强CT

D.尿淀粉酶检测

E.诊断性腹腔穿刺

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