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[单选题]

患者女性,50岁,截瘫1个月,双下肢肌力明显减退,感觉麻木,大小便失禁,其截瘫指数为()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

答案

C、4

更多“患者女性,50岁,截瘫1个月,双下肢肌力明显减退,感觉麻木,大小便失禁,其截瘫指数为()”相关的问题

第1题

男,50岁。腰痛1个月入院,体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。估计其病变节段位于A.T5~6椎

男,50岁。腰痛1个月入院,体检:下腹壁反射消失,双下肢感觉及肌力减弱。估计其病变节段位于

A.T5~6椎体

B.T6~7椎体

C.T7~8椎体

D.T8~9椎体

E.T10~12椎体

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第2题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力1天,1天后发展至双上肢无力。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征。颈4平面以下感觉消失,尿潴留。脑脊液无色,压力正常,白细胞4×10 6/L,蛋白质O.4g/L。MRI检查示:颈髓略增粗,未见异常信号,胸段脊髓正常。该患者诊断应考虑为()。

A.格林一巴利综合征

B.急性横贯性脊髓炎

C.多发性硬化

D.脊髓出血

E.急性硬膜外脓肿

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第3题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意()。

A.血压下降

B.呼吸困难

C.神志障碍

D.脉搏加快

E.瞳孔改变

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第4题

下列哪项不属于萎缩:()。

A.脑动脉粥样硬化时脑体积变小

B.晚期原发性高血压患者的肾

C.老年女性的卵巢或老年男性的睾丸

D.截瘫患者的双下肢

E.空洞型肾结核时变薄的肾实质

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第5题

女性,50岁,年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是()。

A.进行性脊肌萎缩症

B.延髓肿瘤

C.肌萎缩侧索硬化症

D.脊髓外伤

E.原发性侧索硬化

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第6题

女性,50岁,诊断肝硬化2年,腹胀2个月,查体腹部膨隆,腹壁静脉曲张,血流离脐,移动性浊音阳性,双下肢轻度凹陷性水肿,血钠正常,该病人目前最可能诊断为()

A.肝硬化代偿期

B.肝硬化失代偿期

C.肾病综合征

D.肝肾综合征

E.低白蛋白血症

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第7题

患者,女性,53岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。擦洗顺序正确的是()。

A.脸、颈部-上肢、胸腹部-颈、背、臀部-会阴部-双下肢、踝部、双足

B.会阴部-脸、颈部-上肢、胸腹部-颈、背、臀部-双下肢、踝部、双足

C.脸、颈部-上肢、胸腹部-会阴部-颈、背、臀部-双下肢、踝部、双足

D.脸、颈部-上肢、胸腹部-颈、背、臀部-双下肢、踝部、双足-会阴部

E.脸、颈部-会阴部-上肢、胸腹部-颈、背、臀部-双下肢、踝部、双足

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第8题

男性,50岁,2年前无诱因出现间断颈部疼痛,伴右上肢放射麻疼,向手部放射,颈部后仰后明显,平卧休
息后可略缓解,于外院就诊,行牵引、药物治疗后症状略减轻,患者2年来症状时轻时重,反复发作,工作劳累后明显,休息后可略减轻。近3个月来患者觉症状明显加重,右上肢放射麻疼持续发作,休息后也不能完全缓解,患者觉双手活动欠灵活,双下肢行走力弱,发僵,有踩棉花感。症状逐渐加重,口服弥可保等药物并行颈部牵引治疗症状无缓解。患者自发病来精神、食欲尚可,体重无减轻。小大便如常。既往:糖尿病多年,药物控制,血糖控制可。查体:体温、血压正常,一般情况好,心肺腹查体无异常。骨科情况:右前臂外侧感觉减退,右上肢肱二头肌肌力3级,右手握力3+级。双侧hoffmann()。Jackson试验()。右侧二头肌腱反射减弱,左侧亢进。颈椎活动后仰受限20°。颈胸椎无压痛。双下肢肌张力略高,双侧膝腱反射、跟腱反射均亢进。双侧babinski()。可能的诊断是:()。

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感型颈椎病

E、混合型颈椎病

F、糖尿病

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第9题

患者,女性,56岁,视物成双,口角歪斜双下肢活动不灵活8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳
孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显,无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗,下列哪项检查最有必要A、胸部X线片

B、脑CT

C、脑MRI和MRA

D、尿常规

E、SPECT

现在,患者病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是A、抗血小板治疗

B、抗凝治疗

C、溶栓治疗

D、蛇毒类降纤药治疗

E、甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗

病变血管为A、颈内动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、椎-基底动脉

E、大脑中动脉

病变损害位于A、双侧大脑半球

B、基底节

C、脑桥基底部

D、中脑E-W核

E、延髓背外侧

根据临床表现,应考虑A、Weber综合征

B、Gerstmann综合征

C、Millard-Gubler综合征

D、Wallenberg综合征

E、闭锁综合征(Locked-insyndrome)

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第10题

患者女性,44岁,截瘫,入院时骶尾部皮肤压疮,面积3cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织,有臭味。该患者皮肤属于压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第11题

患者,男,60岁,近2个月无明原因地出现全身无力,消瘦,蹲下时站起困难,并感口干,大便秘结,胸片示肺
内占位性病变。查见:眼球运动自如,双上肢肌力正常,双下肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力正常,双膝、踝反射消失,病理征阴性。本患者最可能的诊断为 ()A、低钾性周期性瘫痪

B、高钾性周期性瘫痪

C、重症肌无力

D、Lambert-Eaton综合征

E、多发性肌炎

哪项不是本病的特点 ()A、男性患者居多,多在50~70岁发病

B、患肌持续收缩后肌力可逐渐增强,之后又呈病态疲劳

C、高频神经重复电刺激波幅明显增高

D、可检出电压门控性钙通道自身抗体

E、抗胆碱酯酶药有效

关于本病,下列描述哪项不正确 ()A、伴发肿瘤最多见为小细胞肺癌

B、也可伴发胃癌

C、偶可与自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等有关

D、肿瘤症状常早于神经症状

E、手术切除原发肿瘤常可使肌无力症状改善

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