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[单选题]

患者女,68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用()

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

答案

D、抗生素

解析:患者的诊断考虑是肺源性心脏病急性呼吸道感染是诱发肺源性心脏病失代偿和病情加重的重要因素先依据具体情况选择抗生素然后根据痰培养及药物敏感试验调整可适当应用利尿剂强心剂或血管扩张药故选D

更多“患者女,68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳…”相关的问题

第1题

某患者,女,75岁。反复咳嗽、咳痰、气促30余年。心悸、水肿8年,近1周来症状加重入院。查体:神清,呼吸急
促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(),肝颈回流征(),下肢水肿。首选的治疗是 ()

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

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第2题

71岁男性患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸9年,诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是()。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第3题

患者,女性,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.OPD

B.OPD+肺脓肿

C.OPD+肺心病

D.OPD+风湿性心瓣膜病

E.OPD+冠心病

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第4题

男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取

男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取请帮忙给出

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第5题

胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,最好应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.端坐位

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第6题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺炎

D.支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第7题

胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第8题

男,70岁。反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心悸、气促入院时发绀明显.呼吸困难应采取的体位是()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位E膝胸位

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第9题

李女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第10题

沈女士,56岁,反复咳嗽、咳痰10余年,最近3天因劳累后,气促、心悸。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()。

A.平卧位

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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第11题

例题4病人,女性,55岁。反复咳嗽、咳痰10年余,最近2天因劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,护士应协助病人取()

A.半坐卧位

B.平卧位

C.侧卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

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