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[单选题]

患者,女性,38岁。乏力、心悸,活动后呼吸困难。听诊:心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音。X线片示双肺纹理增多,心影增大,呈“二尖瓣”心型,肺动脉段突出,主动脉结缩小。根据描述,考虑为()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.风湿性心脏病

E.心室憩室

答案

D、风湿性心脏病

更多“患者,女性,38岁。乏力、心悸,活动后呼吸困难。听诊:心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音。X线片示双肺纹理增多,心影增大,呈“二尖瓣”心型,肺动脉段突出,主动脉结缩小。根据描述,考虑为()”相关的问题

第1题

女性,30岁,发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸、乏力至今。查体:睑结膜苍白,可见出血点
,心率98次/分,律齐,双肺呼吸音清,脾肋下可及。

该患者最可能的诊断为

A.心肌炎

B.心包炎

C.左心衰竭

D.心房颤动

E.感染性心内膜炎

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第2题

某男性患者,38岁,头昏、乏力伴面色苍白半年。体检:面色、眼睑、口唇、甲床颜色苍白。血象:血红蛋白79g/L,白细胞5.5×10 /L,血小板110×10 /L。骨髓象:幼红细胞增生活跃,粒细胞和巨核细胞正常。病人最不可能出现的临床表现是()

A.皮肤粗糙无光泽

B.疲乏无力、记忆力减退

C.活动后气促心悸

D.睾丸无痛性肿大

E.食欲缺乏、恶心呕吐

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第3题

女性,34岁。一周来乏力、头晕,活动后出现心悸、气短,腹胀、腹泻。检查:RBC2.7*109/L,骨髓呈现巨幼红细胞30%,血清叶酸水平5.81nmol/L,红细胞叶酸水平200nmol/L。该患者最可能诊断为()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.慢性病性贫血

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第4题

患者,女性,13岁,l周前因受凉,发热39℃ 2d,后感心悸、气短、乏力,心电图示“阵发性室性心动过速”,人院诊断为“病毒性心肌炎”,收入监护室。由于病人尚在上学,担心影响学业,再三要求出院,该患者目前首位的护理问题是

A.焦虑

B.知识缺乏

C.活动无耐力

D.执行治疗方案无效

E.潜在并发症:心律失常

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第5题

患者女性,38岁,慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,近日轻度活动即感心悸,咳嗽,咯血性痰。风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为()

A.肺动脉瓣

B.主动脉瓣

C.主动脉瓣及肺动脉瓣

D.二尖瓣

E.三尖瓣

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第6题

38岁女性病人,患风湿性心脏病已8年,近1年来稍事活动即感心悸,气短, 休息后可缓解,其心功能级别应为()

A.I 级

B.II 级

C.Ⅲ 级

D.IV级

E.Ⅲ—IV级

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第7题

患者,女性,患风湿性心脏病,妊娠32周,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第8题

38岁女性,活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音。首先应想到的疾病是()

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

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第9题

38岁,女性,活动后心悸、气喘1年余,查体:轻度贫血,心率快,律齐,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级),首先考虑的疾病为()

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

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第10题

患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5mol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)对此病例的诊断应是()

A.妊娠合并慢性迁延性肝炎

B.妊娠合并慢性活动性肝炎

C.妊娠合并重型肝炎

D.胆道感染

E.自身免疫性肝炎

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第11题

患者,女性,13岁,1周前因受凉,发热39℃,2天后感心悸、气短、乏力,心电图示“阵发性室性心动过速”,入院诊断为“病毒性心肌炎”,收入监护室。由于病人尚在上学,担心影响学业,再三要求出院,该患者目前首位的护理问题是()

A.焦虑

B.知识缺乏

C.活动无耐力

D.执行治疗方案无效

E.潜在并发症:心律失常

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