吸痰过程中应密切观察患者病情变化，如有异常（）

A.吸痰前，检查吸引装置性能是否良好，连接是否正确，并选择合适的吸痰管

B.严格无菌技术操作，一根吸痰管只限使用1次，每根吸痰管的吸引时间不超过10s

C.吸痰时动作轻柔，负压大小合适，确保插入吸痰管时无负压，避免口鼻腔、呼吸道黏膜损伤

D.痰前后给予高浓度氧气吸入

E.吸痰过程中应密切观察患者病情变化，如面色、呼吸、血氧饱和度的变化

A．继续吸痰

B．报告医生，等待医生处理

C．停止吸痰，遵医嘱予氧气吸入

D．无需处理

A.应站于患者头侧，密切观察病情

B.保持患者身体处于正常功能位

C.保护患者隐私，避免拖拽

D.如发生病情变化，及时处理

A.平卧，吸痰，清楚分泌物，用血管钳撑开气管切口

B.医师未到达之前，护士应持续撑开气管切口并给予吸氧，协助医师重新置管

C.如自主呼吸停止，立即用纱布加胶带封堵气管切口插管，予简易呼吸器辅助通气

D.密切观察病情变化，及时处理并发症，做好抢救记录

A.每次吸痰不超过15秒

B.吸痰时从深部向上提左右旋转

C.尽管时间断施压，拔管时持续施压

D.吸痰过程密切观察患者病情变化

E.吸完气管内痰液的痰管可用于口鼻腔吸痰

A.根据窒息程度进行相应抢救

B.通知主管医生、护士长

C.发绀、气促、血氧饱和度下降给予负压吸引、吸痰

D.呼吸心跳骤停，胸外按压、气管插管

E.密切观察患者病情变化

A.立即转急诊科吸痰

B.立即转ICU

C.立即用注射器抽吸

D.密切观察病情

A.10s

B.15s

C.20s

D.30s

A.密切观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰

B.如昏迷病人，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰

C.吸痰管应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰

D.吸痰时负压调节应适宜，打开负压进行插管

A.护士在患者检查前评估患者病情，及时通知患者及家属，需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同，一般情况无需护土陪同，但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰，非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求，护士应做好检查前各项准备工作：备好氧气，转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对，包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行