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患者,男性,59岁。冠心病、心较痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/5nmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监測示血压70/50mmHg,心率118次/分。患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性体克
D.心律失常
E.心力衰竭
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C、心源性体克
解析:该患者发生了心肌極死。当心肌使死面积40%时,心肌收缩力极度减弱,心输出量显著下降,可引起心源性体克,主要表現为血压下降,不安,皮肤湿冷,尿量波少