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[单选题]

女52 因风湿性心脏病住院治疗,入院后查体心功能三级,在一次输液过程中患者擅自将滴速调节每分钟80滴,输入15分钟后患者出现呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。护士应首先采取的措施是()

A.高流量吸氧

B.通知医生

C.给予强心扩管药

D.立即停止输液

E.四肢轮流结扎

答案

D、立即停止输液

更多“女52 因风湿性心脏病住院治疗,入院后查体心功能三级,在一次输液过程中患者擅自将滴速调节每分钟80滴,输入15分钟后患者出现呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。护士应首先采取的措施是()”相关的问题

第1题

患者,女,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今天出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是()

A.减少运动,多休息

B.坚持适度锻炼,防止呼吸道感染

C.改善居住环境,避免潮湿阴冷

D.根据天气及时增减衣物

E.拔牙前预防性使用抗生素

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第2题

患者,女,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是()

A.停用地高辛

B.加用呋塞米

C.停用氢氯噻嗪

D.加用钾盐

E.加用苯妥英钠

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第3题

一孕妇,26岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠23周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,心率不齐,心率128次/分。住院治疗5周后出院。现孕36+2周,检查:血压116/82mmHg,脉搏84次/分,心尖部闻及舒张期杂音,日常活动即感不适。 该孕妇的心功能分级是()

A.I级

B.II级

C.III级

D.IV级

E.II~III级

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第4题

.吴某,女,35岁。因活动后呼吸困难,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第5题

患者女,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,经半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日
凌晨患者睡梦中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率116次/分,两肺布满湿罗音。给患者吸氧正确的方法是()

A.间断低流量吸氧

B.持续高流量吸氧

C.持续低流量吸氧

D.20%-30%乙醇湿化高流量吸氧

E.20%-30%乙醇湿化低流量吸氧

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第6题

患者,女,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今天在观察患者脉搏时,发现每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩。护士应采取的护理措施是()

A.立即停药

B.服用硝酸甘油

C.通知医生

D.嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E.做心电图

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第7题

男性患者,45.岁,因重度烧伤后5.小时入院,查体:血压70./50.mmHg,脉搏126.次/分,患者曾患风湿性心脏病,有磺胺类药物过敏史。应考虑该患者已发生()

A.过敏性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.低血容量性休克

E.心源性休克

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第8题

刘女士,48岁,因劳累后胸闷、气短、心悸3年,加重2个月入院,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血,双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。超声心动图显示二尖瓣狭窄,伴中度反流,诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”。入院后护士在身体评估时会发现()

A.口唇和双颊均发绀

B.口唇发绀、双颊红润

C.咳粉红色泡沫痰

D.上眼睑水肿、双下肢水肿

E.心前区收缩期杂音

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第9题

病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

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第10题

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促,不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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