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[单选题]

男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。该病的发病机制是()

A.尿酸盐在关节腔里沉积

B.焦磷酸钙在关节腔里沉积

C.草酸盐在关节腔里沉积

D.胆固醇晶体在关节腔里沉积

E.羟基磷灰石晶体在关节腔里沉积

F.脂质液晶在关节腔里沉积

答案

A、尿酸盐在关节腔里沉积

更多“男性,51岁。以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解…”相关的问题

第1题

男性,34岁。自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%。有关治疗错误的是()。

A.输注新鲜血浆

B.输注冷沉淀

C.去氨加压素

D.糖皮质激素

E.关节腔穿刺抽液

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第2题

某男,62岁,反复左脚跖趾关节红肿热痛2个月。昨晚此关节红肿明显,疼痛剧烈,并伴发热。该男子每天膳食嘌呤摄入量应为()

A.小于150mg/d

B.200mg/d

C.250mg/d

D.400mg/d

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第3题

患者女性,45岁,体型偏瘦,关节疼痛反复发作三年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿.痛如刀割.筋脉柚掣.入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为()

A.风湿热邪阻闭经络关节

B.风寒湿邪化热内闭

C.痰瘀痹阻关节

D.热痹化火伤津

E.风寒湿邪化热,瘀血内阻

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第4题

王某,男,51岁。因“反复关节疼痛4年,加重3天”收入院。身体评估:急性痛苦病容,双足多处趾关节红肿、皮温升高、活动障碍。诊断为痛风。下列对该病人的护理措施中正确的是:()

A.待关节疼痛缓解后立即进行关节活动指导,防止关节废用

B.给予双足热敷以缓解疼痛

C.限制饮水避免加重关节肿胀

D.观察病人体温变化

E.指导多进食酸性食物

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第5题

患者,女,45岁。体型偏瘦,关节疼痛反复发作3年,双膝关节红肿热痛,刻下症见:膝关节灼热红肿,痛如刀
割,筋脉抽掣,入夜更甚,壮热烦渴。舌红少津,脉弦数。应辨证为

A、风湿热邪阻闭经络关节

B、风寒湿邪化热内闭

C、痰瘀痹阻关节

D、热痹化火伤津

E、以上都不是

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第6题

患者,男,62岁。左足趾关节肿痛1月余。伴口渴,烦躁不安,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:左足第一跖趾关节严重红肿热痛,活动受限。理化检查:血尿酸UA 666umol/L,血常规各项正常。治法宜选用()

A.散寒除湿,温经通络

B.清热解毒,除湿通络

C.益气健脾,燥湿泄浊

D.补益肝肾,化痰通络

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第7题

男,50岁。反复发作第一跖趾关节红肿热痛2年。常于饮酒后出现,每次持续1周左右。既往:双肾结石3年,高脂血症5年。实验室检查:血尿酸630呻ol/L,血肌酊96呻ol/L。不宜使用的药物是()

A.布洛芬

B.苯漠马隆

C.糖皮质激素

D.别瞟醇

E.秋水仙碱

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第8题

某女,57岁。患痹证,日久不愈,以尻代踵,舌红,脉细数。辨证为尪痹,其临床特点是()

A.肢体关节酸痛,游走不定

B.关节肿大变形僵硬

C.关节疼痛,遇寒痛增

D.关节疼痛重着

E.关节红肿热痛

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第9题

某女,57 岁。痹证日久不愈,以尻代踵,舌红或淡,脉细数。辨证为尪痹,其临床特点是()

A.肢体关节酸痛,游走不定

B.关节肿大变形僵硬

C.关节疼痛,遇寒痛增

D.关节疼痛重着

E.关节红肿热痛

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第10题

患者男性,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发左脚1跖趾关节剧痛,约3小时后局部出现红肿热痛和活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500mol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是()

A.痛风

B.假性痛风

C.风湿性关节炎

D.类风湿性关节炎

E.化脓性关节炎

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第11题

患者,女,51岁。近端指关节和腕关节反复肿痛3年余,近1个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解。该患者所患疾病是()

A.痛风

B.风湿热关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨质疏松

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