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[单选题]

女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷钟,四肢发凉,曾出现黑矇,收入急诊监护病房。查体:BP 70/50mmHg,心率180次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示:预激综合征伴心房颤动。该患者最适宜的处理是()

A.静脉注射胺碘酮

B.静脉注射维拉帕米

C.电转复

D.静脉注射西地兰

E.静脉注射普罗帕酮

答案

C、电转复

更多“女,38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷钟,四肢发凉,曾出现黑矇,收入急诊监护病房。查体:BP 70/50mmHg,心率180次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示:预激综…”相关的问题

第1题

患者,男,62岁,冠心病史3年。近一周活动后心悸,烦躁。今日突发胸闷憋气,心痛频发,四肢厥逆,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,虚烦不安,舌质青紫,脉微欲绝。治疗应首选()。

A.理中丸

B.肾气丸

C.四逆散

D.当归四逆汤

E.参附龙牡汤

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第2题

张女土,消化道溃疡久治不愈今晨突然呕血约70m,立即给予输血,钟 人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。针对上述症状正确的处理措 是()

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.端坐位,加压吸氧

C.皮下注射肾上腺素

D.置病人于左侧卧位和头低脚高位

E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

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第3题

患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()

A.上呼吸道感染

B.心律失常

C.缺乏休息‘

D.恶劣的气候

E.用药不当

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第4题

女,50岁,4个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续钟到1小时,发作时测血压180〜210/110〜130 mmHg,平时血压正常。查体:BP 124/90 mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是()

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.围绝经期综合征

D.甲状腺功能亢进症

E.嗜铬细胞瘤

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第5题

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急
诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/min,呼吸28次/min,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题,排除器质性疾病。为明确诊断,进一步了解病史发现:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1个月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为?它的基本特征是?2、如果使用认知行为治疗(CBT),应该如何进行治疗,请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出?

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第6题

女,25岁。半年前离婚。某日下班后回家到家中突然出现强烈的恐惧感,如大祸临头,同时心悸、胸闷、呼
吸困难、有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5~6分钟逐渐平静。最可能的诊断是()

A.恐惧

B.精神分裂症

C.帕金森病

D.心理生理障碍

E.惊恐发作

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第7题

患者女,35岁。患有风湿热10年,心率较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿

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第8题

女,22岁。突发右侧胸痛伴胸闷1小时。搬重物时突发右侧胸痛,疼痛剧烈,深呼吸时加重。BP 100/65 mmHg。最可能的诊断是()

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.主动脉夹层

D.肋间神经痛

E.心肌梗死

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第9题

女,40 岁。 因腰椎手术卧床 1 周,下床活动后突发胸痛,胸闷、呼吸困难伴一过性意识丧失,最可能诊断的是()。

A.脑出血

B.急性肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.急性心肌梗死

E.体位性低血压

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第10题

患者女,23岁,发作性喘息2年。今日打扫卫生时突然出现胸闷、气促,伴心悸。检查发现病人精神紧张,呼气性呼吸困难伴双肺广泛的哮鸣音,心律规整,心率98次/分。考虑可能患有什么疾病()

A.急性支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.呼吸衰竭

E.上呼吸道感染

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第11题

患者在接受紫杉醇化疗的过程中,突发胸闷、呼吸困难、烦躁、皮肤湿冷、口唇青紫,频死感,脉搏细而弱,护士正确的做法是()

A.分析该患者可能发生了过敏性休克

B.立即停止化疗药物输注,并保留静脉通路的通畅,无需更换输液器

C.保持呼吸道的通畅,给予氧气吸入,协助患者取半坐卧位

D.密切观察患者神志、意识、皮肤色泽、四肢末梢温度、尿量及肾功能

E.如果患者出现心跳骤停,立即予心肺复苏

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