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[单选题]

患者,男性,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心呕吐,发热,无血尿。首选的检查是()

A.血淀粉酶

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.尿淀粉酶

E.腹部X线片

答案

A、血淀粉酶

更多“患者,男性,42岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心呕吐,发热,无血尿。首选的检查是()”相关的问题

第1题

患者,男性,42岁。十二指肠溃疡史5年,聚会饮酒后出现刀刺样剧烈上腹疼痛,遂入急诊。患者面色苍白,护士查体:血压80/65 mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显。该护士此时为患者采取的首要措施是()

A.安慰患者,给予镇静药

B.持续低流量吸氧

C.立即禁食和胃肠减压

D.输注冷冻红细胞

E.持续心电监护

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第2题

男性,40岁,饮酒后持续性上腹疼痛 10 小时,呕吐,发热,无血尿,向腰背部放射,伴恶心。最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

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第3题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第4题

患者,男性,53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第5题

患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()

A.急诊内镜检查

B.超检查

C.血清淀粉酶测定

D.T检查

E.x线腹部平片

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第6题

患者男,47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后,腹痛,腹胀加重,体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是:()。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第7题

患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第8题

某男性患者,61岁,饮少量酒后出现上腹部剧痛2小时入院。既往高血压、胆结石病史,曾行胆囊切除。查体:血压90/60mmHg,心率102次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹略膨隆、软,中上腹压痛阳性,无缓跳痛及肌紧张,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱。患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括()

A.禁食

B.吸氧

C.开放静脉

D.肌内注射山莨菪碱缓解疼痛

E.预防性抗感染

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第9题

赵先生,32岁。有胆症病史,今晨饮酒后,上腹持续性疼痛,恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎()

A.69.下列哪项不是该病人应有的临床表现

B.呕吐物内含胆汁

C.可出现脱水

D.频繁呕吐者可出现代谢性酸中毒

E.发热,持续3~5天

F.体温持续超过39℃,提示出现并发症

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第10题

患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。首要的护理措施是()

A.监测生命体征

B.遵医嘱补液、输血

C.禁食、胃肠减压

D.应用抗生素

E.解痉镇痛

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第11题

患者,男性,26岁。 有十二指肠溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送人院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,创突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了()

A.继发感染

B.低血糖

C.休克

D.氮质血症

E.肝性脑病

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