题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
20先心介入手术术后预防出血的护理要点有哪些（）
A.生命体征，注意观察手术中肝素钠使用量及时间
B.观察穿刺点敷料是否渗血
C.使用儿童肢架固定
D.加压包扎时观察术肢足背动脉搏动情况
E.术后穿刺点加压压迫10分钟后给予包扎，静脉2小时，动脉4小时，术肢制动6-12小时
答案
ABCDE
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A.生命体征，注意观察手术中肝素钠使用量及时间
B.观察穿刺点敷料是否渗血
C.使用儿童肢架固定
D.加压包扎时观察术肢足背动脉搏动情况
E.术后穿刺点加压压迫10分钟后给予包扎，静脉2小时，动脉4小时，术肢制动6-12小时
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ABCDE
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第1题
A.密切观察患者病情变化，局麻术后病人鼓励患者多饮水
B.观察股动脉穿刺处有无出血或血肿，敷料加压包扎是否完好，有无渗出
C.观察足背动脉搏动情况及下肢皮温肤色情况
D.鼓励患者早期活动
第3题
A.参照手术室卫生标准改善介入手术间环境卫生状况
B.严格执行消毒、灭菌和无菌操作制度
C.做好病人介人诊疗术前准备和术后护理
D.参考围术期抗生素使用原则预防性应用抗生素
E.加强监测和深人研究、完善管理
第4题
A.重要器官的评估
B.尽快恢复正常生理功能;减少生理和心理的痛苦;预防并发症的发生
C.对术中、术后一般情况评估
D.高风险环节评估
E.体温、血压的评估
第5题
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
第7题
第9题
A.测血压脉搏呼吸，15分钟一次
B.取平卧位，避免过多活动以防止出血
C.预防肝性脑病
D.血小板计数
E.预防感染
第10题
A.保证植入物无菌
B.导管室的布局合理
C.保证介入手术设备、医疗器具、术者穿戴用具、接送病人车辆、室内空气的洁净度
D.做好无菌操作、皮肤消毒、麻醉处理
E.正确使用抗生素
