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[单选题]

李先生，32岁。破伤风收入院，病人全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中，下列错误的是（）

A.安置于隔离病室

B.保持安静，减少刺激

C.给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

D.尽早行气管切开

E.必要时使用约束带固定

答案

C、给予高热量、低蛋白、高纤维素饮食

发布时间：2023-01-16

更多“李先生，32岁。破伤风收入院，病人全身肌肉紧张性收缩、阵发性痉挛。对其进行的护理措施中，下列错误的是（）”相关的问题

第1题

张某，男，32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年，此次因突发晕厥2次入院。身体评估：心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示：左室肥大，有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚，拟以，肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是（）

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第2题

某截瘫病人，入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm，深达肌层，创面有脓性分泌物，坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是（）

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题

关于破伤风临床表现，不正确的描述是（）

A.咬肌的强烈收缩最早出现

B.声音刺激可能诱发全身肌肉痉挛

C.可出现呼吸暂停

D.严重者神志不清

E.可能发生骨折

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第4题

患者男性，48岁，因被锈钉扎伤后诊断为破伤风入院，入院后神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。护士为患者准备病室时，不妥的是（)。

A.保持病室光线充足

B.维持相对湿度为50%-60%

C.开关门动作轻

D.保持室温在18-22℃

E.门、椅脚钉橡皮垫

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第5题

患者，男，38岁。因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，不符合病情要求的是（）

A.护士在工作中做到“四轻”

B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫

C.保持病室空气清新、光线充足

D.保持室温至18-22℃

E.维持相对湿度50%~60%

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第6题

破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛，最先出现的是()。

A.四肢肌

B.咀嚼肌

C.面部表情肌

D.背部肌群

E.颈部肌群

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第7题

患者，男性，42岁，因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。用于冲洗此病人伤口的溶液为（）

A.3%碘酒

B.5%盐水

C.3%过氧化氢

D.10%硝酸银溶液

E.生理盐水

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第8题

患者男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛，可采取的体位是（）

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第9题

某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境描述错误的是（）

A．加用床档

B．光线明亮

C．室内温度18—22℃

D．室内相对湿度50%—60%

E．护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻

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第10题

患者，男性，32岁，因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，入院行髓核摘除术。术后第一天，护士应指导患者可以进行的锻炼是（）

A.腰背肌锻炼

B.直腿抬高练习和踢腿运动

C.腹肌锻炼

D.俯卧训练

E.佩戴腰围下床活动

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第11题

特殊感染伤口（绿脓杆菌感染、破伤风杆菌感染、气性坏疽），换药时应注意（）

A.不用取分泌物作细菌培养和药敏试验

B.应安排在其他伤口换药之后

C.换药时，垫用不透水的胶布，防止污染

D.用过的器具单独处理，敷料焚烧

E.密切观察病人全身情况，警惕败血症

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