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[判断题]

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是类风湿综合征。（）

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发布时间：2023-02-19

更多“女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，…”相关的问题

第1题

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：

A.肝硬化脾亢

B.类风湿综合征

C.Felty综合征

D.系统性红斑狼疮

E.药物性再障

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第2题

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是药物性再障。（）

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第3题

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是系统性红斑狼疮。（）

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第4题

女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2×109/L，血小板：60×109/L，ESR：70mm/h，尿常规(-)，10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是Felty综合征。（）

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第5题

女，22岁。近3个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。1周前发热（T38.1℃）咳嗽，咳少量痰。胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。该患者目前最可能的诊断是（）

A.肺囊肿继发感染

B.细菌性肺炎

C.肺结核

D.支气管肺癌

E.肺脓肿

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第6题

类风湿性关节炎（）。

A.大关节肿痛但不遗留畸形

B.显著胸骨痛伴关节痛

C.四肢麻木，皮肤蚁走感

D.疾病后期小关节多有畸形

E.大小关节均受累，但极少畸形

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第7题

风湿性关节炎（）

A.对称性小关节受累，晚期多有畸形

B.脊柱关节强直性病变，呈弓形畸形

C.游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形

D.大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位

E.全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

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第8题

诊断类风湿关节炎的重要依据是（）。

A.双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月

B.类风湿因子阳性

C.皮下结节

D.关节液纤维蛋白凝固力差

E.双手X线平片见骨质疏松

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第9题

患者男，28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀，皮温不高，有轻压痛，关节活动受限。首先应做下列哪项影像学检查（）

A.肩关节X线平片

B.肩关节CT

C.MR

D.核素骨扫描

E.胸部透视

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第10题

患者老年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年，查血尿酸430mmol/l抗CCP抗体(+)，ANA-,X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能诊断是()

A.痛风

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮

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第11题

患者中年女性，无明显诱因出现手足发麻，关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛，后出现其它关节疼痛，呈对称性，遇寒或晨起时关节发硬，活动后减轻。其最有意义的检查是（)

A.血沉(ESR)

B.抗核抗体

C.C反应蛋白

D.双手X线平片

E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)

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